בסקירה קצרה מטעם ה-American College of Cardiology נמסר כי בדיקות להערכת סמנים לבביים, כולל בדיקת טרופונין ו-BNP, עשויות להיות מוגברות לעיתים קרובות בחולים עם זיהום בנגיף קורונה (COVID-19), מסיבות שעדיין אינן מובנות היטב. המומחים מציעים להשלים את הבדיקות הללו רק בחולים עם סימנים קליניים לאוטם שריר הלב או אי-ספיקת לב, בהתאמה.
הבדיקות האמורות כוללות את בדיקות Cardiac Troponin (cTN) ו-BNP (Brain Natriuretic Peptide), או NT-proBNP. עליה ברמות טרופונין בבדיקות High-Sensitivity-cTn אף יותר נפוצות בחולים עם COVID-19.
המומחים מזהירים כי מאחר ומדובר באיום חדש על בריאות הציבור, עדיין אין פרסומים רבים אודות ההשלכות הקרדיווסקולאריות של COVID-19. עם זאת, עליה בסמנים הללו נפוצה במקרים של ARDS (Acute Respiratory Distress Syndrome) ומלוה בפרוגנוזה גרועה יותר.
למרות שאף אחד מהסמנים הללו לבדו אינו ספציפי לאבחנה של אוטם לבבי או אי-ספיקת לב, שני הסמנים מהווים גורמים פרוגנוסטיים ומסייעים בהערכת חומרת המחלה. לאור זאת, בחולים עם COVID-19 ההצעה היא כי רופאים ישלימו בדיקות אלו רק במידה וקיים חשד קליני לאבחנה של אוטם לבבי או אי-ספיקת לב.
יתרה מזאת, רמות חריגות של סמנים אלו לא ישמשו לבדם לאבחנת אוטם חד של שריר הלב או אי-ספיקת לב, בהעדר עדויות תומכות נוספות.
המומחים מציינים כי הסקת מסקנות על-בסיס הניסיון של המצב בסין עשוי לסייע רבות לרופאים המטפלים במקומות אחרים בעולם, דוגמת ארצות הברית.
American College of Cardiology. Published March 18, 2020
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!