אלרגיה

חיסון כנגד שפעת אינו מעלה את שיעורי התמותה של עוברים (N Engl J Med)

מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת New England Journal of Medicine עולה כי חיסון כנגד שפעת במהלך ההיריון מפחית את הסיכון לשפעת ואינו מלווה בעליה בשיעורי התמותה של עוברים.

הנתונים מבוססים על ניתוח הנתונים ממאגר ארצי אודות כ-113,000 הריונות בנורבגיה במהלך מגיפת השפעת בשנת 2009.

במהלך מגיפת השפעת בשנת 2009, ארגון הבריאות העולמי המליץ על חיסון כנגד שפעת פנדמית (ולא החיסון כנגד שפעת עונתית) לנשים הרות בטרימסטר השני והשלישי. הגל העיקרי של המגיפה אירע בתקופה שבין 1 באוקטובר, 2009, ועד 31 בדצמבר, 2009.

מבין 113,331 הריונות של עוברים יחידים, 492 הסתיימו בתמותה עוברית (4.3 מקרי תמותה ל-1,000 לידות). מבין 99,539 הריונות מחוץ לחלון הפנדמיה, תועדו 410 מקרי תמותה עוברית (4.1 מקרי תמותה ל-1,000 לידות). מרבית החיסונים ניתנו במהלך הטרימסטר השני ו-25,976 תינוקות נולדו לאחר חיסון האם. בקרב נשים מחוסנות נרשמו 78 מקרי תמותה עוברית. סך כולל של 414 מקרי תמותה עוברית תועדו ב-87,335 נשים לא-מחוסנות שהרו במהלך הפנדמיה.

למעלה ממחצית מבין 46,491 הנשים (54%) שהיו בטרימסטר השני או השלישי במהלך גל הפנדמיה קיבלו את החיסון. שיעורי החיסון היו גבוהים יותר בנשים עם מחלות כרוניות ונמוך יותר בנשים צעירות ובאלו שעישנו כל יום.

ב-2,278 נשים הרות נקבעה אבחנה קלינית של שפעת, עם 16 מקרי תמותה עוברית. בסקירה שלהם, החוקרים לקחו בחשבון את מצב החסינות והחשיפה הפנדמית, גיל, לידות קודמות, מצב משפחתי ונטילת תוספים תזונתיים במהלך ההיריון, עישון במהלך ההיריון, היסטוריה קודמת של תמותה עוברית ושמונה מחלות כרוניות, כולל אסתמה, יתר לחץ דם ומחלות לב.

מתן החיסון במהלך ההיריון הפחית את הסיכון לאבחנה של שפעת ב-70%.

כאשר החוקרים בחנו את הנתונים אל מול נשים הרות מחוץ לחלון הפנדמיה, הסיכון לתמותה עוברית עלה ב-25% בנשים שנחשפו למגיפה. הסיכון לתמותה עוברית היה גבוה ב-91% בנשים הרות שאובחנו עם שפעת. ייתכן כי חיסון במהלך ההיריון הפחית את הסיכון לתמותה עוברית, אך ירידה זו לא הייתה מובהקת סטטיסטית.

כמעט כל החיסונים ניתנו במהלך גל הפנדמיה. הסיכון לתמותה עוברית במהלך הפנדמיה היה גבוה יותר ב-25% בנשים הרות לא-מחוסנות. מבין 40 הנשים ההרות שאושפזו עם שפעת במהלך הגל הפנדמי, רק מקרה אחד לווה בתמותה עוברית.

החוקרים לא מצאו קשר בין חיסון ובין לידה מוקדמת, משקל לידה נמוך במועד ומדד אפגר נמוך בלידה במועד.

N Engl J Med. Published online January 16, 2013

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה