אלרגיה

האם חוסמי ACE מפחיתים סיכון לדלקת ריאות ? (BMJ)

אנליזה חדשה מה-BMJ מדווחת כי טיפול בחוסמי ACE קשור להפחתת הסיכון לדלקת ריאות, ואף לתמותה מדלקת ריאות.

החוקרים מסבירים ברקע ששיעול כרוני הוא תופעת לוואי מוכרת ונפוצה של חוסמי ACE אשר גורמת במרבית המקרים להפסקת השימוש בתרופות אלה. עם זאת, לשיעול יש פוטנציאל להגן על מערכת הנשימה מפני שאיפה של אורגניזמים.

מחקרים מוקדמים אף הראו שלחוסמי ACE (אך לא ל-ARB) יש יכולת להגן מפני זיהומים במערכת הנשימה התחתונה.

המחקר הנוכחי ביצע סקירה שיטתית שכללה 37 מחקרים, שבחנה את השפעת נטילת חוסמי ACE , ו-ARBS על הסיכון לפתח דלקת ריאות כיעד מרכזי, ותמותה מדלקת ריאות כיעד משני. נמצא ש:


  • הטיפול בחוסמי ACE היה קשור באופן מובהק לסיכון מופחת לדלקת ריאות בהשוואה לקבוצות הביקורת עם יחס של 0.66 (בטווח בר סמך של בין 0.55-0.8) , ול-ARB (יחס סיכון של 0.69 בטווח שבין 0.56-0.85 ).

  • במטופלים עם שבץ, הסיכון לדלקת ריאות היה נמוך יותר באופן מובהק סטטיסטי במטופלים בחוסמי ACE בהשוואה לקבוצת הביקורת (0.46 , בטווח בין 0.34-0.62) , ול-ARB (יחס סיכון של 0.42 בטווח שבין 0.22-0.8).

  • הטיפול בחוסמי ACE היה קשור לסיכון מופחת באופן מובהק במטופלים אסיאתיים (0.43 ) בהשוואה ללא אסיאתיים (0.82) .

  • בהשוואה לטיפולי ביקורת גם חוסמי ACE וגם ARB היו קשורים לסיכון מופחת לתמותה על רקע דלקת ריאות : 0.73 ו-0.63 בהתאמה.

במאמר מערכת נלווה דנים המחברים במימצאים ומסיקים שדרושה הבנה טובה יותר של הפרמקולוגיה וההשפעות של תרופות הנרשמות באופן נרחב לפני שניתן יהיה להמליץ למטופלים להסתגל לשיעול ממנו הם סובלים בגלל חוסמי ה-ACE שכן הטיפול עשוי למנוע אצלם דלקת ריאות…

BMJ 2012; 345: e4260

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה