טיפול במינון Isotretinoin (ראוקוטן) גבוה מהמקובל עשוי להביא לירידה בחזרת אקנה לאחר הטיפול (מתוך כנס AAD השנתי ה-69)

מאת ד”ר אולה קראסיק

ממחקר חדש אשר הוצג בכנס American Academy of Dermatology השנתי ה-69 עולה כי טיפול ב-Isotretinoin (רואקוטן) במינון גבוה עשוי להיות בטוח ויעיל באותה מידה כמו הטיפול במינון המקובל, עם היתרון של מניעת חזרות טובה יותר.

Isotretinoin היא תרופה מקבוצת רטינואידים לטיפול באקנה, הניתנת במינון מקובל של 0.5-1.0 מ”ג לק”ג ביום במשך 5-6 חודשים מינון מצטבר של 120-150 מ”ג לק”ג. לאחר טיפול במינון זה כ-20% מהמטופלים חווים חזרה של אקנה במהלך שנתיים.

במחקר רטרוספקטיבי זה בדקו החוקרים נתונים של 80 מטופלים בגילאים 12-47 עם אקנה נודולוציסטי אשר טופלו במינון גבוה של Isotretinoin מינון ממוצע של 1.6 מ”ג לק”ג ביום למשך 5-6 חודשים, עם מינון מצטבר ממוצע של 290 מ”ג לק”ג. חלק ממטופלים אלה מלאו שאלוני איכות חיים במהלך הטיפול.

* במהלך הטיפול במינון הגבוה לא היו מטופלים אשר הפסיקו את הטיפול בשל תופעות לוואי או שינויים בערכי בדיקות מעבדה.

* בסיום הטיפול כל המטופלים היו נקיים מאקנה.

* במהלך 3 שנות המחקר 10 מטופלים (12.5%) פיתחו חזרה של המחלה והזדקקו לטיפול תרופתי נוסף ב-Isotretinoin .

* המטופלים במינון גבוה דיווחו על שיפור משמעותי באיכות חיים.

החוקרים מסכמים וכותבים כי לאור פרופיל תופעות הלוואי הידידותי, השיעור הנמוך של חזרת המחלה, והשיפור באיכות החיים, יש מקום לשקול מחדש את ההנחיות למינון המקובל לטיפול ב-Isotretinoin . החוקרים מציעים להרחיב את המינון ההתחלתי המקובל לטווח של 0.5-1.5 מ”ג לק”ג ליום. מומחית מהתחום ממליצה להזהר עם מינונים גבוהים בתחילת הטיפול, שכן אלה עשויים לגרום ל-flaring של אקנה.

American Academy of Dermatology (AAD) 69th Annual Meeting

לידיעה במדסקייפ

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

השימוש באיזוטרטינואין והקשר לאובדנות ולהפרעות פסיכיאטריות: מטה אנליזה (JAMA)

השימוש באיזוטרטינואין והקשר לאובדנות ולהפרעות פסיכיאטריות: מטה אנליזה (JAMA)

ד"ר עדי זיו
ד"ר עדי זיו
אין תגובות|14/04/2024

איזוטרטינואין (רואקוטן) הינה נגזרת של רטינואידים (ויטמין A) המשמשת לטיפול באקנה וולגריס (Acne Vulgaris) קשה שלא הגיבה לקוי טיפול מוקדמים. ד”ר עדי זיו, עורך מדור ילדים, משתף מחקר מה-JAMA Dermatology שעסק בהערכת הסיכון היחסי והמוחלט לאובדנות ולתחלואה נפשית בקרב המשתמשים באיזוטרטינואין, ומוסיף מהערותיו.

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן