השוואה בין מניטול ובין RhDNase בטיפול בילדים עם ציסטיק פיברוזיס (מתוך Thorax )

בילדים עם ציסטיק פיברוזיס, טיפול במניטול בשיאוף מביא לתועלת קלינית בעלת יעילות דומה, לכל הפחות, לטיפול ב-RhDNase (Recombinant Human Deoxyribonuclease), כך עולה ממחקר חדש מבריטניה, שתוצאותיו פורסמו במהדורת ינואר של Thorax.

לדברי החוקרים, בילדים שאינם מגיבים לטיפול ב-RhDNase תתכן תועלת במתן טיפול במניטול. עם זאת, כ-30% מהילדים במחקר פרשו בשל כיווץ הסמפונות ושיעול חמורים בעקבות הטיפול במניטול. תופעות מטרידות אלו עשויות להגביל את השימוש בחלופה זו.

המחקר כלל 38 ילדים (בגיל ממוצע של 13.2 שנים). המחקר נערך בעקבות תוצאות מבטיחות לטיפול במניטול, שהגביר את הפינוי המוקו-סיליארי. ראשית, כל ילד עבר מבחן תגר עם אבקה יבשה של מניטול. בתשעה ילדים תועדו תגובות חיוביות וילד אחד סבל מבחילות; יתר 28 הילדים, כולם עם תגובות שליליות, חולקו באקראי ל-12 שבועות טיפול במניטול בשיאוף בלבד, RhDNase בלבד, או שילוב מניטול עם RhDNase.

בסופו של דבר, 20 ילדים השלימו את המחקר; יתר הילדים פרשו בשל תופעות הלוואי בעקבות הטיפול במניטול.

בקרב אלו שהשלימו את המחקר, העלייה הממוצעת בערכי FEV1 (Forced Expiratory Volume in 1 Second) עמדה על 0.11 ליטרים (6.7%) לאחר טיפול במניטול ו-0.12 ליטרים (7.2%) לאחר RhDNase. עם זאת, שילוב שני הטיפולים הביא לשיפור לא-מובהק של 0.03 ליטרים (1.8%).

אחד ההסברים האפשריים לכישלון הטיפול המשולב הוא שמתן שתי התרופות מוביל לירידה גדולה מדי בצמיגות המוקוז בדרכי האוויר, כך שתאי הסיליה אינם יכולים לתפקד בצורה יעילה.

החוקרים מסכמים וכותבים כי הם הצליחו להוכיח כי לניסיון טיפול במניטול בשיאוף בילדים עם ציסטיק פיברוזיס, תועלת טובה לפחות כמו RhDNase.

Thorax2010;65:51-56

לידיעה במדסקייפ

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

היעילות של טיפולים ביולוגיים שונים בטיפול בסינוסיטיס כרונית עם פוליפים נזליים: מטאנליזה רשתית

היעילות של טיפולים ביולוגיים שונים בטיפול בסינוסיטיס כרונית עם פוליפים נזליים: מטאנליזה רשתית

מקור: European Archives of Oto-Rhino-Laryngology
פרופ' יוסף אלידן
פרופ' יוסף אלידן
אין תגובות|04/01/2026

בעבודה הנוכחית בוצעה מטה־אנליזה רשתית (NMA) תוך שימוש בראיות העדכניות ביותר, המשלבת נתונים מניסויים אקראיים מבוקרים (RCTs) ומ־cohort study

עין יבשה ב2025: גישה רב־מערכתית לטיפול יעיל יותר

עין יבשה ב2025: גישה רב־מערכתית לטיפול יעיל יותר

מקור: Optometry Times
ד"ר איתי חונה
ד"ר איתי חונה
אין תגובות|09/09/2025

במאמר עדכני זה מציגה ד”ר לורה פרימן גישה רחבה ומהפכנית לניהול תסמונת העין היבשה DED, תוך הבנה שמדובר במחלה רב־מערכתית הדורשת הסתכלות כוללת – מעבר לעין עצמה.

AI

פוטנציאל המהפכה של AGI בנוירולוגיה

מקור: JAMA Neurology
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|22/06/2025

המאמר דן בהשפעות האפשריות של בינה מלאכותית כללית (AGI) על תחום הנוירולוגיה ומציג את הפוטנציאל המהפכני של AGI לצד הסיכונים המשמעותיים הכרוכים בכך

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן