שחמת מרה ראשונית עשויה להגיב לטיפול ב-Combivir (מתוך Am J Gastroenterol )

הדלקת, פגיעה בצינור המרה ודוקטופניה הקשורים להפרעה אוטואימונית הנקראת שחמת מרה ראשונית (PBC) עשויים להגיב לטיפול ב-Combivir האנטירטרווירלי (zidovudine/lamivudine, GlaxoSmithKline), על פי תוצאות מחקר פיילוט.

החוקרים דיווחו בעבר כי PBC קשור בהדקבה בבטארטרווירוס אנושי.

בדיווח הנוכחי, אשר פורסם בגיליון דצמבר של American Journal of Gastroenterology, בדקו החוקרים לראשונה 11 חולים אשר טופלו ב-lamivudine בלבד (150מג’ ליום).

עם זאת, לאחר שנה, הם מצאו חוסר שיפור או התקדמות במדד נקרואינפלמטורי, פציעות בצינור המרה ופיברוזיס. לא נצפו שינויים ביוכימיים משמעותיים. 

מחקר נוסף של 11 חולים (הכלל 7 חולים מהמחקר הראשון) אשר קיבלו lamivudine 150 מג’ ו-zidovudine 300 מג’ (Combivir) פעמיים ביום לאחר שנה, הנבדקים הראו שיפור במדד נקרואינפלמטורי (p < 0.03), מדד פציעות בצינור המרה (p < 0.02), ודרכים פורטליות עם צינור מרה הניתן להדגמה (p < 0.05).

לכל החולים בקבוצת ה-Combivir היה שיפור משמעותי או נורמליזציה של אספרטט אמינוטרנספראז בסרום, אלנין אמינוטרנספראז ואלקלין פוספט לאחר 6 חודשים.

המחקר האנטיוירלי מספק תמיכה נוספת למעורבות הרטרטווירלית בפתוגנזה של PBC ומציע ביטחון מסויים כי טיפול למשך שנה הוא יחסית בטוח. כרגע נערך מחקר בנושא שילוב טיפולים אנטיוירלים.

במאמר נוסף בנושא מציע חוקר איטלקי כי הקבוצה נכשלה לספק ראיות נוספות כי הדבקה רטרווירלית היא הגורם ל-PBC.

אף אחד לא יודע מה גורם ל-PBC וכולם תלויים במחקר מבוסס על הוכחות בכדי לענות על השאלה הקריטית. ניסויים קליניים עם תרופה אנטירטרווירלית הם מוקדמים מידי ויש לחכות לתיאור נוסף של המכניזמים המעורבים ב-PBC.

Am J Gastroenterol 2004;99:2348-2358

לידיעה במדסקייפ

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

היעילות של טיפולים ביולוגיים שונים בטיפול בסינוסיטיס כרונית עם פוליפים נזליים: מטאנליזה רשתית

היעילות של טיפולים ביולוגיים שונים בטיפול בסינוסיטיס כרונית עם פוליפים נזליים: מטאנליזה רשתית

מקור: European Archives of Oto-Rhino-Laryngology
פרופ' יוסף אלידן
פרופ' יוסף אלידן
אין תגובות|04/01/2026

בעבודה הנוכחית בוצעה מטה־אנליזה רשתית (NMA) תוך שימוש בראיות העדכניות ביותר, המשלבת נתונים מניסויים אקראיים מבוקרים (RCTs) ומ־cohort study

עין יבשה ב2025: גישה רב־מערכתית לטיפול יעיל יותר

עין יבשה ב2025: גישה רב־מערכתית לטיפול יעיל יותר

מקור: Optometry Times
ד"ר איתי חונה
ד"ר איתי חונה
אין תגובות|09/09/2025

במאמר עדכני זה מציגה ד”ר לורה פרימן גישה רחבה ומהפכנית לניהול תסמונת העין היבשה DED, תוך הבנה שמדובר במחלה רב־מערכתית הדורשת הסתכלות כוללת – מעבר לעין עצמה.

AI

פוטנציאל המהפכה של AGI בנוירולוגיה

מקור: JAMA Neurology
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|22/06/2025

המאמר דן בהשפעות האפשריות של בינה מלאכותית כללית (AGI) על תחום הנוירולוגיה ומציג את הפוטנציאל המהפכני של AGI לצד הסיכונים המשמעותיים הכרוכים בכך

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן