חשיפה לפני הלידה לטריפטאנים, לבד או עם תרופות אחרות לטיפול במיגרנה, אינה מלווה בעליה משמעותית בסיכון להפרעות נוירו-התפתחותיות בילדים שנולדו לאימהות עם היסטוריה של מיגרנה, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Neurology.
מחקר העוקבה בנורבגיה התבסס על נתונים ממספר מאגרים ארציים בין השנים 2008 עד 2023. המחקר כלל למעלה מ-26,000 ילדים שנולדו לאימהות עם מיגרנה, כאשר הילדים היו במעקב עד גיל 14 שנים. מבין האימהות, 81% טופלו בטריפטאנים ו-19% לא קיבלו טיפול בתרופות אלו.
חשיפה לפני הלידה לטריפטאנים ותרופות אחרות לטיפול במיגרנה נקבעה על-בסיס ניפוקי מרשמים החל מ-12 חודשים לפני ההיריון ועד ללידה. החשיפה סווגה כשימוש מועט (42%), שימוש מועט ולטווח קצר (31%), שימוש בינוני (21%), או שימוש רב (6%).
התוצא העיקרי היה אבחנה בילדים עם משלב הפרעות נוירו-התפתחותיות, כולל הפרעות מהספקטרום של אוטיזם, הפרעת קשב/היפראקטיביות והפרעות שפה ודיבור.
מבין 4% הילדים שפיתחו הפרעות נוירו-התפתחותיות במהלך המחקר, הפרעת קשב/היפראקטיביות הייתה ההפרעה הנפוצה ביותר.
בילדים עם חשיפה לפני הלידה לטריפטאנים לווה בעליה קלה אך לא משמעותית בסיכון להפרעות נוירו-התפתחותיות בהשוואה לאלו שלא נחשפו לתכשירים אלו: יחס סיכון משוקלל של 1.08 עם שימוש נמוך, 1.05 עם שימוש נמוך וקצר-טווח, 1.09 עם שימוש בינוני ויחס סיכון של 1.16 עם שימוש רב.
סיכון מוגבר קלות להפרעות מהספקטרום של אוטיזם תועד בילדים עם חשיפה מתונה ורבה לטריפטאנים (יחסי סיכון משוקללים של 1.24 ו-1.30, בהתאמה), אך ההבדלים בסיכון המשוקלל היו קטנים מ-1%.
הסבירות לחשיפה לתרופות אחרות כנגד מיגרנה הייתה קטנה מ-10%. לא תואר קשר מובהק סטטיסטית בין חשיפה לפני הלידה למשלב תרופות ובין משלב הפרעות נוירו-התפתחותיות.
החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר תומכים בבטיחות הטיפול התרופתי בנשים בגיל הפוריות, אשר לעיתים נוטלות את התרופות עוד לפני שהן מגלות על ההיריון.
Neurology, May 21, 2025
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!