מתן ויטמין D פומי במינון גבוה מלווה בהקלה מהירה בתסמינים עוריים בחולים רבים עם אבחנה של TEC (או Toxic Erythema of Chemotherapy) ו-ARD (או Acute Radiation Dermatitis), כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Dermatology.
החוקרים השלימו סדרת מקרים רטרוספקטיבית שכללה 33 חולים עם TEC או ARD שקיבלו טיפול פומי במינון גבוה של ויטמין D בין דצמבר 2021 ועד ינואר 2024. גיל המשתתפים הממוצע עמד על 60.9 שנים, 58% היו נשים.
המשתתפים קיבלו מנה פומית אחת או שתיים של 100,000 יחידות בינלאומיות של ויטמין D פומי, 85% קיבלו מנה שניה בתוך שבעה ימים, 15% קיבלו רק מנה אחת מאחר והתסמינים חלפו לפני היום השביעי לטיפול.
התוצאים העיקריים כללו את מרווח הזמן עד להקלה בתסמינים לפי דיווח המטופל ושיפור באודם לפי הערכת רופא.
הסקירה כללה 28 חולים (85%) עם TEC, כולל תסמונת יד-רגל (33%), התפרצויות בקפלים (24%), התפרצות דמוית-תסמונת Stevens Johnson Syndrome/Toxic Epidermal Necrolysis (12%) ו-Neutrophilic Eccrine Hidradenitis (6%). בחמישה חולים נוספים (15%) תועדה ARD.
מבין 30 חולים זמינים להערכה, 26 (87%) דיווחו על הקלה בתסמינים בתוך עשרה ימים ממתן הטיפול, ב-23 (77%) תועד שיפור לפי תיעוד רופא וחציון מרווח הזמן עד לשיפור עמד על 5 ימים בכללותו (טווח של 1-28 ימים) ושלושה ימים (טווח של 1-16 ימים) בחולים מאושפזים.
מדד אודם ממוצע לפי סולם Likert השתפר מ-4.36 בתחילת המחקר ל-3.17 לאחר חמישה ימים ו-2.21 לאחר עשרה ימים, עם ירידה ממוצעת של 1.902 נקודות; בתת-קבוצה של חולים מאושפזים תועדה ירידה ממוצעת גדולה יותר של 2.42 נקודות בהשוואה לכלל האוכלוסייה.
בחולים עם Neutrophilic Eccrine Hidradenitis והתפרצות דמוית SJS/TEN תועדו התגובות המהירות ביותר, עם ירידה במדד Likert של 3.0 ו-2.5 נקודות, בהתאמה, לאחר עשרה ימים.
טיפול כימותרפי או קרינתי ניתן ללא הפרעה ב-24 מהחולים (73%) ולא תועדו אירועים חריגים משנית לטיפול או שינויים משמעותיים קלינית בריכוז סידן בדם.
החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר תומכים בתועלת של מתן פומי של ויטמין D במינון גבוה להקלה על רעילות עורית משנית לטיפולים אונקולוגיים ולשפר את תוצאות הטיפול בחולים אלו. הם קוראים להשלים מחקרים נוספים להערכת הטיפול בוויטמין D במינון גבוה בחולים עם תופעות לוואי משנית לטיפול כימותרפי וקרינתי.
JAMA Dermatol, July 15, 2026
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!