במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Network Open מדווחים חוקרים מארצות הברית על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי סוכרת מלווה בתפקוד קוגניטיבי ירוד שבועיים לאחר חבלת ראש טראומטית ושיפור קטן יותר במהירות עיבוד לאורך השנה הראשונה לאחר חבלת הראש, בהשוואה להתאוששות בחולים ללא אבחנה של סוכרת.
מחקר TRACK-TBI הינו מחקר עוקבה פרוספקטיבי עם למעלה מ-1,000 משתתפים בגילאי 17 שנים ומעלה עם חבלת ראש (גיל ממוצע של 39 שנים, 67% גברים) שפנו להערכה רפואית באחד מ-18 מרכזי טראומה בארצות הברית בין 2014 עד 2018.
המשתתפים השלימו הערכות קוגניטיביות לאחר שבועיים, שישה חודשים ושנה אחת מחבלת הראש עם הערכת זיכרון אפיזודי מילולי, תפקוד ניהולי מהירות עיבוד בנפרד וכחלק מציון קוגניטיבי כולל.
החוקרים בחנו את הקשר בין התוצאות הקוגניטיביות ובין גורמי סיכון וסקולאריים כולל יתר לחץ דם (17%), סוכרת (7.5%), היפרליפידמיה (9%) ועישון (30%). הם השלימו תקנון לגיל, מין, גזע, רקע אתני, רמת השכלה, חומרת חבלת ראש והיסטוריה של חבלת ראש והפרעות פסיכיאטריות.
לאחר תקנון לערפלנים, בקרב משתתפים עם סוכרת לעומת אלו ללא הפרעה במשקל הסוכר תועדה ציון קוגניטיבי כולל נמוך יותר שבועיים לאחר חבלת ראש (הבדל ממוצע בשינוי של 0.25-, p<0.05) ושיפור קטן יותר במהירות עיבוד לאורך השנה הראשונה לאחר החבלה (הבדל ממוצע של 0.26-, p<0.05).
בהשוואה לאלו ללא גורמי סיכון וסקולאריים, באלו עם לפחות שני גורמי סיכון תועד ציון קוגניטיבי כולל נמוך יותר לאחר שבועיים מחבלת הראש (הבדל ממוצע של 0.21-, p<0.05), כמו גם זיכרון מילולי ומהירות עיבוד גרועים יותר (הבדלים ממוצעים של 0.18- ו-0.22-, בהתאמה, p<0.05). עם זאת, תועד שיפור דומה לאורך השנה הראשונה.
התפקוד הקוגניטיבי לא הושפע משמעתית מנוכחות יתר לחץ דם, היפרליפידמיה או הרגלי עישון.
מניתוחים נוספים עלה כי בקרב משתתפים עם סוכרת תועדו תוצאות קוגניטיביות גרועות יותר, כולל ציון קוגניטיבי נמוך יותר שבועיים לאחר חבלת ראש (הבדל ממוצע של 0.32-) ושיפור קטן יותר בתפקוד הקוגניטיבי הכולל לאורך שנה אחת (הבדל ממוצע של 0.29-), בהשוואה לאלו ללא סוכרת.
החוקרים קוראים להשלים מחקרים נוספים להערכת השינויים בנטל גורמי סיכון וסקולאריים בטווח הארוך לאחר חבלת ראש.
JAMA Netw Open, 2025
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!