בחולים עם מחלת מעי דלקתית שפיתחו זיהומים במערכת העיכול תועד סיכון מוגבר להתלקחויות המחלה בתוך 1-6 חודשים וצורך נרחב יותר בהגברת טיפול תרופתי, בהשוואה לאלו שלא פיתחו זיהומים, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Therapeutics Advances in Gastroenterology. בחולים עם קוליטיס כיבית תועד שיעור אשפוזים גבוה יותר, בהשוואה לאלו עם מחלת קרוהן.
החוקרים השלימו מחקר רטרוספקטיבי בבית חולים בפינלנד בין ינואר 2008 עד יוני 2023 להערכת גורמי סיכון אפשריים העשויים לסייע בחיזוי חומרת ותוצאות זיהומים במערכת העיכול בחולים עם מחלת מעי דלקתית.
הסקירה כללה 123 מבוגרים עם מחלת מעי דלקתית (79 חולים עם קוליטיס כיבית ו-44 חולים עם מחלת קרוהן) שנמצאו חיוביים לזיהומי Camyplobacter, Yersinia, Salmonella, או Enterohemirrhagic Escherichia coli. חולים אלו הותאמו לחולים עם מחלת מעי דלקתית ללא הזיהום.
האבחנה של מחלת מעי דלקתית אושרה באמצעות הערכה אנדוסקופית ונתמכה ע”י סמנים, דוגמת רמות קלפרוטקטין בצואה.
בחולים עם מחלת מעי דלקתית שפיתחו זיהומים במערכת העיכול תועד סיכון גבוה יותר משמעותית להתלקחות המחלה בתוך 1-6 חודשים (37% לעומת 11%, P<0.001) ולהידרש להגברת הטיפול (37% לעומת 20%,P=0.003) בהשוואה לאלו שלא פיתחו זיהומים במערכת העיכול.
בחולים עם מחלת מעי דלקתית במשך פחות משנתיים תועד סיכון מוגבר משמעותית לזיהומים במערכת העיכול (יחס סיכויים של 2.34, P=0.029).
רמות CRP מוגברות נקשרו עם סיכון מוגבר לאשפוז (p=0.008) ובחולים עם קוליטיס כיבית תועדו שיעורים גבוהים יותר של אשפוז לעומת אלו עם מחלת קרוהן (p=0.04).
לא תועדו הבדלים משמעותיים בשימוש בקורטיקוסטרואידים, תיאופורינים, תרופות ביולוגיות או אשפוזים.
החוקרים מסכמים וכותבים חשוב לשלול זיהומים חיידקיים במערכת העיכול במקרים של התלקחות מחלת מעי דלקתית, מאחר ואלו עשויים להשפיע על מהלך המחלה וצורך בהגברת טיפול תרופתי.
Therapeutic Advances in Gastroenterology, Oct 22, 2025
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!