בקרב מטופלים עם דלקת מפרקים פסוריאטית (Psoriatic Arthritis) נמצאה נטייה גבוהה יותר להישנות נפיחות במפרקים שכבר היו נפוחים בעבר, כך עולה מתוצאות מחקר חדש מישראל בראשות ד”ר מרק ברמן מהמכון הריאומטולוגי בבית החולים איכילוב, שפורסמו בכתב העת Annals of the Rheumatic Diseases.
מחקר העוקבה הרטרוספקטיבי בחן את הסיכוי כי חולים עם דלקת מפרקים פסוריאטית יחוו הישנות דלקת מפרקים (נפיחות באותו מפרק לאחר מרווח של לפחות חצי שנה ללא נפיחות).
מדגם המחקר כלל 492 מבוגרים עם דלקת מפרקים פסוריאטית (גיל ממוצע של 48 שנים, 44% גברים) שטופלו במרכז יחיד בישראל בין ינואר 2016 ועד דצמבר 2023, עם לפחות שלושה ביקורים ומשך מחלה של לפחות שנה אחת.
הרופאים בחנו 33,456 מפרקים בתחילת הדרך והתבססו על ספירת מפרקים סטנדרטית לתיאור רגישות ב-68 מפרקים ונפיחות ב-66 מפרקים בכל ביקור, עם חציון מעקב של שישה ביקורים.
מהנתונים עולה כי ב-85% מהחולים תועדה נפיחות של לפחות מפרק אחד בתחילת הדרך. מבין כל המפרקים שנבחנו, 4.2% היו נפוחים.
במהלך המעקב, הישנות נפיחות מפרקית תועדה ב-37% מהמפרקים הנפוחים בתחילת הדרך. במפרק שהיה נפוח בתחילת המחקר תועד סיכון מוגבר לנפיחות בביקורי מעקב (יחס סיכויים של 2.88, p<0.001), כאשר ההשפעה השתנתה בהתאם למיקום המפרק.
מפרקי ברכיים הושפעו בשכיחות הגבוהה ביותר בתחילת המחקר, לאחריהם מפרקי שורשי כפות ידיים; כאשר הניתוח התמקד במפרקים אלו, הקשר בין היסטוריה של נפיחות מפרק בתחילת המחקר ובין הסיכון להישנות נפיחות מפרקית בהמשך נותר על כנו.
החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר מעידים כי נפיחות מפרק הינה מנבא משמעותי של נפיחות חוזרת של המפרק בעתיד ומעלים את השאלה אם יש מקום להתערבויות ממוקדות במפרקים ספציפיים, כהתערבות משלימה לטיפול סיסטמי במקרים נבחרים, אם כי דרושים מחקרים נוספים בנושא.
Ann Rheumatic Dis, Sep 25, 2025
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!