במבוגרים שטופלו בהצלחה כנגד זיהום בנגיף HCV (או Hepatitis C Virus) עדיין קיימים שיעורי תמותה גבוהים יותר משמעותית, בהשוואה לאוכלוסייה הכללית, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת The BMJ. הגורמים העיקריים לשיעורי התמותה המוגברים באוכלוסייה זו כללו מקרי מוות על-רקע מחלת כבד או משנית לטיפול תרופתי.
במסגרת המחקר בחנו החוקרים את שיעורי התמותה לאחר ריפוי HCV בעידן טיפול אנטי-ויראלי שאינו מבוסס-אינטרפרון והשוו את שיעורי התמותה הללו אל מול אלו המתועדים באוכלוסייה הכללית. הנתונים התבססו על מידע מקולומביה הבריטית בקנדה, סקוטלנד ואנגליה וכללו מידע אודות 21,790 מבוגרים שהשיגו ריפוי HCV בין 2014 ו-2019.
החולים שנכללו במחקר סווגו לשלוש קבוצות על-בסיס חומרת מחלת הכבד בעת השגת ריפוי הנגיף: קדם-שחמת כבד, שחמת כבד מפוצה ומחלת כבד בשלב סופני. המעקב החל 12 שבועות לאחר השלמת טיפול אנטי-ויראלי ונמשך עד למות החולה או 31 בדצמבר, 2019.
החוקרים מדווחים כי 1,572 חולים (7%) הלכו לעולמם במהלך המעקב. הגורמים המובילים לתמותה כללו תמותה משנית לטיפול תרופתי (24%), אי-ספיקה כבדית (18%) וממאירות של הכבד (16%).
לאחר תקנון לגיל, מין ושנה, שיעורי התמותה היו גבוהים פי 3-14 באלו שהשיגו ריפוי HCV, בהשוואה לאוכלוסייה הכללית, עם הבדלים בסיכון בתלות בשלב המחלה הכבדית.
בכל שלבי מחלת הכבד, גיל מתקדם, שימוש בחומרים אסורים לאחרונה, צריכת אלכוהול ומחלות רקע לוו כולם בסיכון מוגבר לתמותה.
ממצאים אלו מדגישים את החשיבות של המשך מעקב ותמיכה בחולים לאחר השגת ריפוי זיהום בנגיף HCV על-מנת לשפר ככל הניתן את תוצאות הטיפול התרופתי האנטי-ויראלי. בנוסף, הממצאים מעידים על חשיבות התמיכה בחולים אלו להפחתת שימוש לרעה בסמים ואלכוהול לאחר השגת ריפוי נגיפי.
The BMJ, Aug 2, 2023
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!