האם לטיפול במעכבי תעלות מימן השפעה על הסיכון למחלת מעי דלקתית? (Gut)

במאמר שפורסם בכתב העת Gut מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש שנועד לבחון אם למעכבי תעלות מימן השפעה על הסיכון להתפתחות מחלת מעי דלקתית, מהן עולה כי טיפול בתרופות אלו אינן מלווה בסיכון מוגבר למחלת המעי, בהשוואה לטיפול בחסמי קולטני היסטמין.

במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לקבוע אם השימוש במעכבי בתעלות מימן, לעומת אנטגוניסטים לקולטנים להיסטמין, מלווה בסיכון מוגבר למחלת מעי דלקתית. הם השלימו מחקר עוקבה מבוסס-אוכלוסייה במטרה לבחון את ההשפעה של הטיה מסוג Protopathic Bias, הטיה הנובעת מהתחלת תרופה בתגובה לתסמין של המחלה הנבחנת אשר טרם אובחנה, קרי, מתן הטיפול כנגד תסמין אשר בהמשך יתברר כי הינו חלק ממחלת מעי דלקתית.

מדגם המחקר כלל קרוב ל-1.5 מיליון מטופלים שהחלו טיפול במעכבי תעלות מימן ו-322,474 חולים שהחלו טיפול באנטגוניסטים לקולטנים להיסטמין בין תחילת ינואר בשנת 1990 ועד סוף שנת 2018, עם מעקב עד סוף שנת 2019.

החוקרים חישבו את יחס תחלואה מתוקנן. בניתוח אירועים מוקדמים, אבחנות מחלת מעי דלקתית נקבעו במהלך השנתיים הראשונות לטיפול התרופתי, ניתוח החשוף להטיה Protopathic Bias. בניתוח אירועים מאוחרים, הושלם תקנון לתקופת חביון בת שנתיים לאחר הטיפול על-מנת להתגבר על ההטיה האפשרית.

בניתוח אירועים מוקדמים, השימוש במעכבי תעלות מימן לווה בסיכון מוגבר למחלת מעי דלקתית במהלך השנתיים הראשונות להתחלת הטיפול התרופתי, בהשוואה לטיפול באנטגוניסטים לקולטן להיסטמין (יחס סיכון של 1.39, רווח בר-סמך 95% של 1.14-1.69). מנגד, השימוש במעכבי תעלות מימן לא נקשר עם סיכון מוגבר למחלת מעי דלקתית בניתוח אירועים מאוחרים (יחס סיכון של 1.05, רווח בר-סמך 95% של 0.90-1.22). התוצאות נותרו ללא שינוי במספר ניתוחים סטטיסטיים.

החוקרים מסכמים וכותבים כי בהשוואה לטיפול בחסמי קולטנים להיסטמין, מעכבי תעלות מימן אינם מעלים את הסיכון למחלת מעי דלקתית לאחר תקנון.

Gut, Jan 30, 2023

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

היסטוריה של מחלות אוטואימוניות והסיכון להיארעות סוכרת מסוג 1 במתבגרים

היסטוריה של מחלות אוטואימוניות והסיכון להיארעות סוכרת מסוג 1 במתבגרים

מקור: Diabetes Care
מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|18/11/2025

במאמר מדווחים פרופ’ גלעד טוויג ושותפיו מהמרכז הרפואי בשיבא על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי תחלואה אוטואימונית מאוחרת בגיל ההתבגרות מלווה בסיכון מוגבר לסוכרת מסוג 1 בבגרות בשני המינים, בפרט באלו עם מחלה אוטואימונית של בלוטת התריס ומחלת צליאק

מעכב JAK מול אנטגוניסט TNF; איזה בטוח יותר עבור מטופלים עם מחלות דלקתיות מתווכות־חיסון?

מעכב JAK מול אנטגוניסט TNF; איזה בטוח יותר עבור מטופלים עם מחלות דלקתיות מתווכות־חיסון?

מקור: JAMA Network Open
פרופ' שחף שיבר
פרופ' שחף שיבר
אין תגובות|16/09/2025

מטא־אנליזה הראתה כי אין הבדל מובהק בין שימוש במעכבי JAK לבין שימוש באנטגוניסטים של TNF מבחינת הסיכון לזיהומים חמורים או לממאירויות בקרב מטופלים עם מחלות דלקתיות מתווכות־חיסון (IMIDs)

דימום ממערכת העיכול התחתונה (JAMA)

דימום ממערכת העיכול התחתונה (JAMA)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|01/07/2024

דימום ממערכת העיכול התחתונה, המוגדר כהמטוֹכזיה, מהווה חמישית מכלל המקרים של דימום במערכת העיכול בקרב חולים הזקוקים לאשפוז בבית חולים. מאמר סקירה זה הוא סיכום של ההנחיות הקליניות של JAMA שפורסמו באפריל 2024.
מתוך הגליון הראשון של מגזין הג’ורנאל קלאב המשולב.

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן