שיעורי היארעות ותמותה של פגים בשלושים השנים האחרונות ברחבי העולם (JAMA Pediatr) והערות עורך ניאונטולוגיה, ד”ר ברזילי

במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Pediatrics מדווחים חוקרים מסין על תוצאות מחקר חדש מהן עולה כי לידה מוקדמת עדיין מהווה סוגיה חשובה ברפואת ילדים ברחבי העולם, עם מגמות עליה בשיעורי היארעות לידה מוקדמת ובשיעורי תמותה באזורים ברמה סוציו-אקונומית גבוהה ביבשת אפריקה שמדרום לסהרה בין השנים 1990 עד 2019.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי סיבוכי לידה מוקדמת מהווים את הגורם המוביל לתמותה בילדים מתחת לגיל 5 שנים ברחבי העולם. למרות התקדמות בהבנת גורמי הסיכון והמנגנונים בבסיס צירים מוקדמים, שיעורי לידה מוקדמת עלו במרבית המדינות המתועשות. יתרה מזאת, נטל פגות עדיין אינו מובן היטב ברחבי העולם. מטרת המחקר הנוכחי הייתה לבחון את מגמות היארעות ותמותה של פגים ברמה עולמית, אזורית וארצית ולכמת את הנטל בין השנים 1990 עד 2019 על-בסיס נתונים ממחקר Global Burden of Disease משנת 2019.

ברחבי העולם, שיעורי היארעות לידה מוקדמת (לפני השלמת 37 שבועות היריון) ירדו ב-5.26% מ-16.06 מיליון בשנת 1990 ל-15.22 מיליון בשנת 2019, ושיעורי התמותה ירדו ב-47.71% מ-1.27 מיליון בשנת 1990 ל-0.66 מיליון בשנת 2019. במהלך תקופה זו נרשמה ירידה בשיעורי היארעות מתוקנים לגיל (אחוז שינוי שנתי ממוצע של 0.19%-) ושיעורי תמותה מתוקנים לגיל (אחוז שינוי שנתי ממוצע של 2.09%-) ירדו במהלך תקופה זו.

שיעורי ההיארעות המתוקנים לגיל של לידה מוקדמת עלו בשיעור ממוצע של 0.25% (רווח בר-סמך 95% של 0.13-0.38%) באזורים ברמה סוציו-אקונומית גבוהה מ-1990 עד 2019. שיעורי התמותה המתוקנים לגיל של פגים עלו בממוצע ב-2.09% (רווח בר-סמך 95% של 1.99-2.20%) באפריקה שמדרום לסהרה בתקופה זו.

החוקרים מדווחים על קורלציה חיובית בין אחוז השינוי השנתי הממוצע של שיעורי היארעות מתוקנים לגיל ורמה סוציו-אקונומית או מדד כיסוי ביטוח אוניברסאלי בשנת 2019, כאשר מנגד זוהתה קורלציה שלילית בין אחוז השינוי השנתי הממוצע בשיעורי התמותה המתוקנים לגיל ובין המצב הסוציו-אקונומי או מדד כיסוי ביטוחי אוניברסאלי בשנת 2019 ברמה ארצית.

החוקרים כותבים כי לאור ממצאים אלו, יש מקום לנקוט צעדים להפחתת שיעורי ההיארעות והתמותה משנית ללידה מוקדמת.

JAMA Pediatr. 2022 May 31

הערות עורך ניאונטולוגיה, ד”ר ברנרד ברזילי:

מאמר חשוב זה סוקר את שיעורי לידות הפגים ותמותה כתוצאה מפגות במבט כלל עולמי (204 ארצות נכללו במחקר). מחקר זה מאפשר קבלת נתונים עדכניים על הנעשה בעולם בתחום זה ומכך חשיבותו. כמו כן, הוא סוקר את השינויים שחלו בתחום ב-30 שנה האחרונות. בנוסף, כחלק מתוצאות המאמר נמצא קשר בין המצב הסוציו אקונומי של המדינה או מדד כיסוי הביטוח האוניברסאלי לבין השינוי במדדי ההיארעות והתמותה כתוצאה מפגות במבט גלובאלי. ממצא לא מפתיע, אם כי מעט מתסכל….

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

מחקר DROPROP: טיפות עיניים דקסמתזון למניעת החמרה של רטינופתיה של פגות (ROP) הדורשת טיפול

מחקר DROPROP: טיפות עיניים דקסמתזון למניעת החמרה של רטינופתיה של פגות (ROP) הדורשת טיפול

מקור: JAMA Pediatrics
ד"ר ברנרד ברזילי
ד"ר ברנרד ברזילי
אין תגובות|23/08/2026

רטינופתיה של פגות (ROP) מסוג 1 היא מחלה חמורה המחייבת טיפול פולשני, כגון טיפול בלייזר (Laser photocoagulation)  או הזרקות תוך־עיניות של נוגדי שגשוג כלי דם (Anti-VEGF)

הנחיות מיגון מורחבות לעומת היגיינת ידיים בלבד ואלח דם ביילודים ביחידות לטיפול נמרץ: מחקר ה־BALTIC

הנחיות מיגון מורחבות לעומת היגיינת ידיים בלבד ואלח דם ביילודים ביחידות לטיפול נמרץ: מחקר ה־BALTIC

מקור: JAMA Network Open
ד"ר ברנרד ברזילי
ד"ר ברנרד ברזילי
אין תגובות|16/08/2026

מאמר זה, שפורסם בכתב העת בעל האימפקט הגבוה JAMA Network Open, משמש ראיה בדרגה 1 (Level 1 Evidence) ומציע בסיס מדעי מוצק לבחינה מחדש של פרוטוקולי בקרת זיהומים (IPC) מסורתיים. הוא מגשר על הפער שבין דרישות רגולטוריות היסטוריות לבין פרקטיקה קלינית מודרנית מבוססת ראיות

מתי נכון לאמץ סטורציות גבוהות יותר ומתי סטורציות נמוכות יותר בפגים בשבוע 27 לכל היותר?

מתי נכון לאמץ סטורציות גבוהות יותר ומתי סטורציות נמוכות יותר בפגים בשבוע 27 לכל היותר?

מקור: JAMA Network Open
ד"ר ברנרד ברזילי
ד"ר ברנרד ברזילי
אין תגובות|03/08/2026

מטרת המחקר הייתה להעריך את הפשרה (Trade-off) שבין תמותה ל־ROP, המצריך טיפול כתוצאה מקביעת יעדי סטורציה, ולבחון כיצד השונות בסיכוני הבסיס במרכזים הרפואיים השונים משפיעה על פשרות אלו

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן