מנתונים שפורסמו בכתב העת Journal of the American Heart Association עולה קשר בין היקף צוואר גדול ובין סיכון מוגבר להתפתחות פרפור פרוזדורים.
ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי נהוג להעריך השמנה על-פי מדדים אנתרופומטריים דוגמת מדד מסת גוף, היקף מותניים, או יחס בין היקף מותניים לירך. רקמת שומן תת-עורי בפלג גוף עליון מהווה משקע שומן ייחודי וניתן להעריך זאת באמצעות היקף הצוואר. מחקרים קודמים הצביעו על קשר בין היקף הצוואר ובין סיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם, כאשר יש עדויות לפיהן שחרור חומצות שומן חופשי מרקמת שומן תת-עורי בפלג גוף עליון משמעותי יותר בהשוואה לרקמת שומן בפלג גוף תחתון.
במטרה להבין טוב יותר את הקשר בין היקף הצוואר ובין היארעות פרפור פרוזדורים, החוקרים בחנו את הנתונים אודות משתתפים במחקרי Framingham Heart Study Offspring, New Offspring Spouse, Omni 1 ו-Omni 2 עם נתונים זמינים אודות היקף הצוואר (4,093 משתתפים; גיל ממוצע של 64 שנים; 55% נשים). היקף צוואר גבוה הוגדר כסף של 14 אינץ’ (35.5 ס”מ) בנשים ושל 17 אינץ’ (43.1 ס”מ) בגברים.
היקף הצוואר הממוצע עמד על 13.7 אינץ’ בנשים ועל 16.1 אינץ’ בגברים.
במהלך המעקב, היארעות אירועי פרפור פרוזדורים עמדה על 10.8 מקרים ל-1,000 שנות-אדם במשתתפים עם היקף צוואר קטן ועל 16.2 מקרים ל-1,000 שנות-אדם בקרב אלו עם היקף צוואר גדול.
שיעורי התמותה במהלך המעקב עמדו על 14.2 מקרים ל-1,000 שנות-אדם במשתתפים עם היקף צוואר קטן ועל 16.7 מקרים ל-1,000 שנות-אדם באלו עם היקף צוואר גדול.
הסיכון להיארעות פרפור פרוזדורים היה גדול יותר באלו עם היקף צוואר גדול, בהשוואה לאלו עם היקף צוואר קטן (יחס סיכון של 1.58, p<0.0001). הסיכון נחלש מעט אך נותר מובהק סטטיסטית לאחר תקנון נוסף למדד מסת גוף (יחס סיכון של 1.51, p=0.0003), היקף מותניים (יחס סיכון של 1.47, p<0.0001) וגובה/משקל (יחס סיכון של 1.37, p=0.007).
הקשר בין היקף צוואר ובין הסיכון לפרפור פרוזדורים היה בולט יותר עם עליה במדד מסת גוף, אך לא השתנה לפי גיל או מין.
ממצאי המחקר מעידים כי היקף צוואר עשוי לשמש כסמן זמין וקל להערכה לחיזוי הסיכון להיארעות פרפור פרוזדורים. החוקרים קוראים להשלים מחקרים נוספים במטרה להבין טוב יותר את הקשר בין שומן תת-עורי בפלג גוף עליון ובין התפתחות פרפור פרוזדורים וכן את החשיבות במניעה ראשונית ושניונית של פרפור פרוזדורים.
J Am Heart Assoc. 2022
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!