לאורך חציון מעקב של חמש שנים אחר נשים עם סרטן שד חיובי ל-HER2, לא תועדו הבדלים בשיעורי הישרדות ללא-מחלה או שיעורי הישרדות כוללים בעקבות טיפול ב-Trastuzumab (הרספטין) בשילוב עם טיפול כימותרפי (טיפול משולב), בהשוואה לנשים שטופלו בכימותרפיה ורק לאחר מכן טופלו ב-Trastuzumab (טיפול עוקב), כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Oncology.
החוקרים השלימו מחקר אקראי בשלב 3, שכלל 36 מרכזים בארצות הברית ופורטו-ריקו, במטרה לבחון את ההישרדות ללא-מחלה וההישרדות הכוללת של נשים שטופלו ב-Trastuzumab ואנתרציקלינים בגישה עוקבת או בגישה משולבת. מדגם המחקר כלל נשים בגילאי 18 שנים ומעלה, עם סרטן שד פולשני ונתיח, שהיה חיובי ל-HER2.
המשתתפות חולקו לקבוצת טיפול עוקב, שכלל מתן FEC (Fluorouracil, Epirubicin, Cyclophosphamide) ולאחר מכן טופלו ב-Paclitaxel ו- Trastuzumab; או לקבוצת טיפול משולב, שכלל מתן FEC עם Trastuzumab. נשים עם גידולים חיוביים לקולטנים להורמונים קיבלו טיפול אנדוקריני, כאשר קרינה ניתנה בהתאם להחלטת הרופא.
התוצאים העיקריים כללו הישרדות ללא-מחלה, הישרדות כוללת ותגובה פתולוגית מלאה בשד ובקשריות לימפה.
החוקרים מדווחים כי 282 נשים עם סרטן שד חיובי ל-HER2 נכללו במחקר, שתי נשים הסירו את ההסכמה שלהן טרם הטיפול. הגיל הממוצע של המדגם הנותר (280 נשים) עמד על 50 שנים (טווח 28-76 שנים).
החוקרים מדווחים כי תועדו 22 אירועי מחלה בקבוצת הטיפול העוקב ו-27 אירועי מחלה בקבוצת הטיפול המשולב. לא תועדו הבדלים בשיעורי הישרדות ללא-מחלה בין שתי קבוצות הטיפול (השוואת טיפול משולב לעומת טיפול עוקב: יחס סיכויים של 1.02, רווח בר-סמך 95% של 0.56-1.83) וגם שיעורי ההישרדות הכוללים היו דומים בשתי הקבוצות (השוואת טיפול משולב לעומת טיפול עוקב: יחס סיכויים של 1.17, רווח בר-סמך 95% של 0.48-2.88).
החוקרים כותבים כי לאורך חציון מעקב של 5.1 שנים לא תועדו הבדלים בשיעורי תגובה פתולוגית מלאה, הישרדות ללא-מחלה והישרדות כוללת עם טיפול עוקב או טיפול משולב ב- Trastuzumab וכימותרפיה.
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!