נעה גינזבורג BSc
השימוש ב- NSAIDs נפוץ מאד אך הוא נקשר בעבר לעליה בסיכון הקרדיווסקולרי. אך האם השימוש ב- NSAIDs קשור גם לדום לב מחוץ לבית החולים (OHCA, out-of-hospital cardiac arrest)? מחקר חדש בא לבחון זאת.
הנתונים נאספו ממאגר המידע הדני לדום לב. נכללו בו נתונים לגבי כל החולים שעברו OHCA בין 2001 ל-2010. השימוש ב- NSAIDs בחודש שקדם לדום הלב צוין לפי התרופות השונות: קבוצת diclofenac, naproxen, ibuprofen, rofecoxib, celecoxib או אחר. הסיכון ל-OHCA הנקשר לנטילת NSAIDs נותח באמצעות רגרסיה לוגיסטית מותנית במודל casetimecontrol, שהתאים 4 נבדקי ביקורת לפי גיל ומין לכל מקרה, בשל שונות אפשרית בשימוש בתרופות לאורך זמן.
החוקרים זיהו 28,947 מטופלים שסבלו מ-OHCA, מתוכם 3376 מטופלים נטלו NSAID בחודש שקדם ל-OHCA. נראה כי Ibuprofen ו- diclofenac היו התרופות השכיחות ביותר בשימוש (50.1% ו-21.8%, בהתאמה). השימוש ב- diclofenac (יחס סיכויים OR, 1.50, 95% confidence interval (CI) 1.231.82 ) ו- ibuprofen(OR, 1.31 (95% CI 1.141.51)) נקשר עם עליה משמעותית בסיכון ל-OHCA.
השימוש ב- naproxen (OR, 1.29 (95% CI 0.772.16), celecoxib ((OR, 1.13 (95% CI 0.741.70) ו- rofecoxib (OR, 1.28 [95% CI 0.741.70)) לא הראה עליה מובהקת בסיכון ל-OHCA. עם זאת, גם הקבוצות הללו לא היו חפות מאירועי לב.
החוקרים מסכמים כי מניתוח הנתונים עולה כי השימוש ב- NSAIDs לא סלקטיבים נקשר לסיכון מוגבר ל-OHCA, כממצאים אלה מונעים מהסיכון המוגבר שנראה במטופלים שנטלו ibuprofen ו- diclofenac.
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!