הערכת התועלת של מעכבי TNF-Alpha בטיפול בספונדילוארתריטיס (Arthritis & Rheumatology)

במאמר שפורסם בכתב העת Arthritis & Rheumatology מדווחים חוקרים על ממצאי מחקר חדש, מהם עולה כי מעכבי TNF-Alpha ניתנים לעיתים קרובות לטיפול בחולים עם axSpA (Axial Spondyloarthritis) ומאשרים את התועלת של טיפולים אלו, בהשוואה לטיפולים אחרים, בפרט בתת-קבוצה של חולים עם עדות הדמייתית לסקרואיליאטיס.

במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לבחון את תדירות השימוש והתועלת של מעכבי TNF-Alpha בחולים עם כאבי גב דלקתיים, בעלי מאפיינים המתאימים ל-axSpA.

מחקר DESIR הינו מחקר תצפיתי, פרוספקטיבי, רב-מרכזי, שכלל 708 חולים עם כאב גב דלקתי מוקדם (פחות משלוש שנים), עם מאפיינים המתאימים ל-axSpA. החוקרים ערכו ניתוח הישרדות להערכת שיעור החולים שטופלו במעכבי TNF-Alpha במהלך השנתיים הראשונות למעקב. להערכת התועלת של הטיפול נבחנה התגובה לפי מדד ASAS40 בין חולים שטופלו במעכבי TNF-Alpha ואלו שלא טופלו בתרופות אלו.

מהתוצאות עולה כי 30.2% מהמטופלים טופלו לפחות במעכב TNF-Alpha אחד במהלך 24 חודשי המעקב. שיעורי התגובה לפי מדד ASAS40 עמדו על 31.8% (62 חולים) לעומת 13.5% (26 חולים) בקבוצת המטופלים במעכבי TNF-Alpha לעומת קבוצת הטיפול הסטנדרטי, בהתאמה (יחס סיכויים של 2.99, p=0.0002). התועלת של הטיפול הייתה בולטת יותר בתת-קבוצה של חולים עם עדות לסקרואילאיטיס בבדיקות הדמיה בתהודה מגנטית, עם שיעורי תגובה לפי מדד ASAS40 על 46% לעומת 15% בקבוצת ההתערבות לעומת קבוצת הטיפול הסטנדרטי, בהתאמה (יחס סיכויים של 4.99).

החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר מעידים כי מעכבי TNF-Alpha מצויים בשימוש תדיר בחיי היומיום בטיפול בחולים עם כאבי גב דלקתיים ותומכים בתועלת של טיפולים אלו, בפרט בחולים עם עדות הדמייתית לסקרואילאיטיס.

Arthritis & Rheumatology

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

הגישה המקובלת בטיפול בפציעות במפרק אקרומיוקלויקולרי (Orthop Res Rev) – והערות ד”ר פנסקי, עורך אורתופדיה

הגישה המקובלת בטיפול בפציעות במפרק אקרומיוקלויקולרי (Orthop Res Rev) – והערות ד”ר פנסקי, עורך אורתופדיה

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|22/10/2024

מטרת הסקירה שפורסמה ב-Orthopedic Research and Reviews היתה להציג אסטרטגיות טיפוליות בפריקות של המפרק האקרומיוקלוויקולרי (ACJ) ולהאיר טעויות ומכשולים בתהליך האבחנה ובבחירת הטיפול. ד”ר אבי פנסקי משתף את הסקירה ומוסיף מהערותיו.

אפשרויות טיפול בנוירומה על שם מורטון (Am Fam Physician) – והערות ד”ר פנסקי, עורך אורתופדיה

אפשרויות טיפול בנוירומה על שם מורטון (Am Fam Physician) – והערות ד”ר פנסקי, עורך אורתופדיה

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|15/10/2024

נוירומה על שם מורטון פירושה הגדלה שפירה של העצב הנמצא בדרך כלל בין עצמות המסרק 3-4 בכף הרגל. מטרת מאמר זה הייתה להעריך מהי היעילות של הזרקת סטירואידים במורטון נוירומה, ולבחון מהי היעילות של הטיפול הכירורגי על פי סקירת ספרות בהתאם לכללי קוקריין. ד”ר אבי פנסקי משתף את המאמר ומוסיף מהערותיו.

טיפול ניתוחי לעומת טיפול שמרני בתלישות של גידי המסטרינגס מקורבים (NEJM Evid) – והערות ד”ר פנסקי, עורך אורתופדיה

טיפול ניתוחי לעומת טיפול שמרני בתלישות של גידי המסטרינגס מקורבים (NEJM Evid) – והערות ד”ר פנסקי, עורך אורתופדיה

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|29/08/2024

מאמר חדש שפורסם ב-NEJM Evidence קורא תיגר על התפיסה המקובלת המתמקדת בטיפול כירורגי לפציעות תלישה של גידי ההמסטירינגס המקורבים. ד”ר פנסקי משתף את המאמר, ומוסיף מהערותיו.

צליעה בילדים (Pediatr Rev) – והערות ד”ר אבי פנסקי, עורך אורתופדיה

צליעה בילדים (Pediatr Rev) – והערות ד”ר אבי פנסקי, עורך אורתופדיה

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|13/08/2024

צליעה בילדים היא סיבה שכיחה לפנייה לחדרי מיון, והאבחנה המבדלת במקרים אלו רחבה למדי: הסיבה עשויה להיות מולדת, דלקתית, זיהומית, חבלתית, נאופלסטית ואידיופאתית. ד”ר פנסקי משתף מאמר מ-Pediatrics in Review הסוקר את שיטות האבחון השונות, ומוסיף מהערותיו.

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן