קשר מנה-תגובה בולט עם שימוש במתאמפטמינים ותסמיני פסיכוזה (JAMA Psychiatry)

הסיכון להתפתחות תסמינים פסיכוטיים עולה במהלך תקופות שימוש במתאמפטמינים בקרב מטופלים המשתמשים בסמים לאורך זמן ממושך, כך עולה מתוצאות מחקר חדש מאוסטרליה, שפורסמו בכתב העת JAMA Psychiatry.

החוקרים זיהו כי עם שימוש ארוך-טווח במתאמפטמינים נרשמה עליה של פי חמש בסבירות לתסמינים פסיכוטיים במהלך תקופות השימוש במתאמפטמינים, בהשוואה לתקופות בהן הפסיקו את השימוש. תסמינים אלו כללו חשדנות (81%), מחשבות או תוכן מחשבות חריג (35%) והזיות (51%).

לדברי החוקרים, קיים קשר בין מתאמפטמינים ובין הופעת תסמיני פסיכוזה, אך לא היה ברור היקף הקשר ועד כמה נובע מפסיכוזה פרה-מורבידית בחולים המשתמשים בסמים. במסגרת המחקר הנוכחי הם ביקשו לקבוע את השינוי בסבירות להופעת תסמיני פסיכוזה במהלך תקופות שימוש במתאמפטמינים.

המחקר הפרוספקטיבי כלל ארבע תקופות מעקב בנות חודש אחד, להערכת הקשר בין שינויים בשימוש במתאמפטמינים ובין הסיכון להופעת תסמיני פסיכוזה בחולים עם הזמן. מדגם המחקר כלל 278 משתתפים בגילאי 16 שנים ומעלה, שענו על קריטריוני DSM-IV לתלות במתאמפטמינים בתחילת המחקר, אך לא ענו על הקריטריונים לסכיזופרניה או מאניה. התוצאים העיקריים כללו תסמיני פסיכוזה משמעותיים בחודש האחרון, שהוגדרו בנוכחות מדד של ארבע נקודות ומעלה בכל אחד ממרכיבי Brief Psychiatric Rating Scale להערכת חשדנות, הזיות או תוכן מחשבות חריג. מספר ימי השימוש במתאמפטמינים בחודש האחרון נבחן באמצעות מדד Opiate Treatment Index.

החוקרים מדווחים על עליה של פי חמש בסבירות לתסמיני פסיכוזה במהלך תקופות שימוש במתאמפטמינים, בהשוואה לתקופות בהן לא המשתתפים לא השתמשו בסמים (יחס סיכויים של 5.3, p<0.001), עם קשר תלוי-מינון בולט (1-15 ימי שימוש במתאמפטמינים לעומת הימנעות במהלך החודש האחרון: יחס סיכויים של 4.0; 16 ימי שימוש ומעלה, בהשוואה להימנעות בחודש האחרון, יחס סיכויים של 11.1).

שימוש תדיר בקנאביס ו/או אלכוהול (16 ימים בחודש האחרון ומעלה) הביא לעליה נוספת בסיכויים להופעת תסמיני פסיכוזה (יחס סיכויים של 2.0 עם קנאביס; יחס סיכויים של 2.1 עם אלכוהול).

החוקרים מסכמים וכותבים כי זוהתה עליה תלוית-מינון ברורה בהופעת תסמיני פסיכוזה במהלך תקופות שימוש במתאמפטמינים בקרב נבדקים המשתמשים בסם לאורך זמן.

JAMA Psychiatry. 2013;():1-6

לידיעה במדסקייפ

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

יעדי לחץ דם בניהול יתר לחץ דם

יעדי לחץ דם בניהול יתר לחץ דם

מקור: NEJM
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|14/10/2026

המאמר סוקר את העדויות העדכניות ביותר בנוגע ליעדי לחץ דם סיסטולי, תוך התמקדות בשאלה האם יעד אינטנסיבי (פחות מ־120 מ”מ כספית) עדיף על היעד הסטנדרטי (פחות מ־140) עבור אוכלוסיות רחבות, כולל חולי סוכרת וקשישים?

טרמטיניב (Trametinib) הפחית דימומים תוך־מוחיים ומעבר אנדותלי־למזנכימלי במלפורמציות עורקיות־ורידיות מוחיות המושרות על ידי מוטציית KRASG12V בעכברים

טרמטיניב (Trametinib) הפחית דימומים תוך־מוחיים ומעבר אנדותלי־למזנכימלי במלפורמציות עורקיות־ורידיות מוחיות המושרות על ידי מוטציית KRASG12V בעכברים

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|11/10/2026

המחקר בדק אם עיכוב של מסלול MAPK/ERK באמצעות התרופה טרמטיניב (מעכב MEK) יכול למנוע את התפתחות הנגעים ולצמצם את תופעת ה־EndMT (מעבר אנדותלי-למזנכימלי), תהליך שבו תאי דם מאבדים את זהותם ותורמים לחולשת כלי הדם

החלפת טיפול מאספירין כטיפול בודד לאחר שבץ מוחי לא־תסחיפי: סקירה שיטתית ומטה־אנליזה של רשת

החלפת טיפול מאספירין כטיפול בודד לאחר שבץ מוחי לא־תסחיפי: סקירה שיטתית ומטה־אנליזה של רשת

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|29/09/2026

המחקר הנוכחי נועד לבחון מהי האסטרטגיה הטיפולית היעילה ביותר עבור חולים אלו: האם להמשיך עם אספירין, לעבור לנוגד טסיות אחר (כמו קלופידוגרל), או להוסיף תרופה נוספת לטיפול משולב (DAPT)?

השפעה תלוית־זמן של פרופילי התאמה (Mismatch) על תוצאים לאחר שליפת קריש מכנית (Thrombectomy) בשבץ איסכמי נרחב

השפעה תלוית־זמן של פרופילי התאמה (Mismatch) על תוצאים לאחר שליפת קריש מכנית (Thrombectomy) בשבץ איסכמי נרחב

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|25/09/2026

הטיפול בשבץ איסכמי עם ליבת שבץ גדולה (Large Ischemic Core) מעורר דיון רב בשנים האחרונות. המחקר בחן כיצד נוכחות של “אי התאמה” (Mismatch) – כלומר פער בין אזור המוח שכבר ניזוק באופן בלתי הפיך לבין אזור המוח שעדיין ניתן להצלה (Penumbra) – משפיעה על סיכויי ההחלמה של המטופל לאחר צנתור מוח, והאם חשיבות הפער הזה משתנה ככל שחולף הזמן מתחילת התסמינים

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן