משך קומפלקס QRS בתרשים אק”ג במנוחה מנבא תמותה לבבית פתאומית (Circulation)

במאמר חדש שפורסם בכתב העת Circulation מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש מהן עולה כי משך מקטע QRS הינו גורם מנבא בלתי-תלוי לסיכון לתמותה לבבית פתאומית ועשוי לסייע בהערכת הסיכון לתמותה לבבית פתאומית באוכלוסייה הכללית.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים קודמים מצאו קשר בין עליה במשך קומפלקס QRS בתרשים אק”ג ובין הסיכון לתמותה מכל-סיבה. עם זאת, הקשר בין משך הקומפלקס ובין הסיכון לתמותה לבבית פתאומית אינו מתועד היטב במחקרים מבוססי-אוכלוסייה. כעת ביקשו החוקרים לבחון את הקשר בין משך מקטע QRS ובין תמותה לבבית פתאומית במדגם מבוסס-אוכלוסייה של גברים.

המחקר הפרוספקטיבי התבסס על מדגם של 2049 גברים בגילאי 42-60 שנים בתחילת המחקר, עם 19 שנות מעקב. במהלך תקופת המעקב נרשמו סך הכל 156 מקרי תמותה לבבית פתאומית. כמדד משתנה, כל עליה של 10 מילי-שניות במשך QRS לוותה בעליה של 27% בסיכון לתמותה לבבית פתאומית (סיכון יחסי של 1.27, p<0.001). בנבדקים עם מקטע QRS של מעל 110 מילי-שניות (חמישון עליון) נרשמה עליה של פי 2.50 בסיכון לתמותה לבבית פתאומית (p=0.002) בהשוואה לאלו עם משך QRS של פחות מ-96 מילי-שניות (חמישון תחתון), לאחר תקנון לגורמי סיכון דמוגרפיים וקליניים (גיל, צריכת אלכוהול, אוטם לבבי קודם, עישון, רמות HDL ו-LDL בדם, ריכוז CRP, סוכרת מסוג 2, מדד מסת הגוף, לחץ דם סיסטולי וסיבולת לב-ריאה).

בנוסף למשך קומפלקס QRS, עישון, אוטם לבבי קודם, סוכרת מסוג 2, סיבולת לב-ריאה, מדד מסת הגוף, לחץ דם סיסטולי וריכוז CRP היו קשורים בקשר בלתי-תלוי עם הסיכון לתמותה לבבית פתאומית.

החוקרים מסכמים וכותבים כי משך קומפלקס QRS עשוי לסייע בהערכת הסיכון לתמותה לבבית פתאומית באוכלוסיה הכללית.

Circulation. 2012 May 29;125(21):2588-94


לידיעה ב-NELM

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

שכיחות ומשמעות פרוגנוסטית של פגיעה או אוטם מיוקרדיאלי סביב ניתוחים לא־לבביים גדולים בקשישים

שכיחות ומשמעות פרוגנוסטית של פגיעה או אוטם מיוקרדיאלי סביב ניתוחים לא־לבביים גדולים בקשישים

מקור: Age and Ageing
פרופ' אלי מזרחי
פרופ' אלי מזרחי
אין תגובות|18/05/2026

מחקר רב־מרכזי חדש שבחן את השכיחות ואת המשמעות הקלינית של פגיעה או אוטם מיוקרדיאלי סביב ניתוחים לא־לבבי  (Perioperative Myocardial Injury/Infarction  – PMI) בקרב מטופלים מבוגרים העוברים ניתוחים גדולים

הערך של קריטריוני EEG ממאירים ספורים לעומת מרובים להפחתת חוסר הוודאות הפרוגנוסטי במטופלים השרויים בתרדמת לאחר דום לב

הערך של קריטריוני EEG ממאירים ספורים לעומת מרובים להפחתת חוסר הוודאות הפרוגנוסטי במטופלים השרויים בתרדמת לאחר דום לב

מקור: Neurology
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|13/05/2026

מחקר זה נועד לבחון אם נוכחות של כמה קריטריונים ממאירים במקביל משפרת את הדיוק בניבוי תוצאות נוירולוגיות גרועות ומפחיתה את חוסר הוודאות

השפעת אמפגליפלוזין (ג’ארדיאנס) על מנגנוני אריתרופואיזיס וניוד ברזל בחולי אי־ספיקת לב

השפעת אמפגליפלוזין (ג’ארדיאנס) על מנגנוני אריתרופואיזיס וניוד ברזל בחולי אי־ספיקת לב

מקור: Journal of the American College of Cardiology
מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|24/11/2025

החוקרים מדווחים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בחולים עם אי־ספיקת לב טיפול באמפגליפלוזין (ג’ארדיאנס) מפעיל באופן משמעותי את ציר האריתרופואזיס, מפחית דלקת ומוביליזציה של ברזל, משפר אנמיה ומסייע לתפקוד הלב אפילו בחולים עם חסר ברזל או עם תפקוד כלייתי ירוד

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן