סיכום
נמשכת הירידה בשיעור הפניות לרופאי הקהילה בשל תחלואה דמוית שפעת, בשל דלקת חדה בדרכי הנשימה העליונות ובשל דלקת ריאות. כמו כן, מסתמנת התחלה של ירידה בסך הפניות למיון פנימי ומיון ילדים בשל דלקת ריאות ובשל דלקת חדה בדרכי הנשימה העליונות וירידה באחוז תפוסת המיטות הממוצע במחלקות הפנימיות.
עלייה נוספת נצפתה באחוז המונשמים אשר הגיע לשיא חדש נוסף של 5.2%.
לא חל שינוי משמעותי באחוז תפוסת המיטות הממוצע במחלקות הילדים.
בחודש האחרון, מאמצע חודש דצמבר, אחוז מקרי המוות כתוצאה מדלקת ריאות הינו סביב הסף האפידמי.
לראשונה מזה מספר שבועות, מאמצע חודש דצמבר, שיעור הפניות בשל תחלואה דמוית שפעת דומה לממוצע הרב שנתי המתבסס על 8 השנים האחרונות ונמוך מהשיעור הנצפה בשבוע המקביל בשנים בעלות תחלואה קשה במיוחד, כאשר שיעור הפניות בשל דלקת ריאות ממשיך להיות גבוה ביחס לממוצע הרב שנתי המתבסס על 8 השנים האחרונות וביחס לשנים בעלות תחלואה קשה במיוחד.
אבחנה מעבדתית: בשבוע שעבר נאספו על ידי מרפאות רשת הניטור ברחבי הארץ 50 דגימות. 23 (46%) מתוכן נמצאו חיוביות לשפעת מסוג A.
פעילות שפעת בעולם: בשבוע המסתיים ב- 20-21.1.07 לא חל שינוי משמעותי בפעילות נגיף השפעת בארה”ב, בעוד שבאירופה חלה עלייה בפעילות זו. מרבית דגימות השפעת מסוג A, שאופיינו עד כה בארה”ב ובאירופה הינןA/New Caledonia/20/99(H1N1)-like ו- A/Wisconsin/67/2005(H3N2)-like, בהתאמה.
תחלואה
פניות למרפאות בקהילה של “מכבי שירותי בריאות” (תרשימים 1-4): נמשכת הירידה החדה בשיעור הפניות לרופאי הקהילה בשל תחלואה דמוית שפעת אשר באה לידי ביטוי בכל קבוצות הגיל. לראשונה מזה מספר שבועות, מאמצע חודש דצמבר,שיעור זה דומה לממוצע הרב שנתי המתבסס על 8 השנים האחרונות ונמוך מהשיעור הנצפה בשבוע המקביל בשנים בעלות תחלואה קשה במיוחד. ירידה דומה נצפתה בשיעור הפניות הגולמי והספציפי לגיל בשל דלקת חדה בדרכי הנשימה העליונות. כמו כן, נמשכת הירידה ההדרגתית בשיעור הפניות בשל דלקת ריאות, אשר באה לידי ביטוי בעיקר בבני גיל 0 עד 64. בשבוע המסתיים ב- 27.1.07, עדיין השיעור הגולמי בשל דלקת ריאות ממשיך להיות גבוה ביחס לממוצע הרב שנתי המתבסס על 8 השנים האחרונות וביחס לשנים בעלות תחלואה קשה במיוחד.
פניות למיונים בבתי חולים של “שירותי בריאות כללית” (תרשימים 5-6): מסתמנת התחלה של ירידה בסך הפניות למיון פנימי ומיון ילדים בשל דלקת ריאות ובשל דלקת חדה בדרכי הנשימה העליונות, אשר מורגשת בעיקרה במיון הפנימי. מדדים אלו גבוהים בהשוואה לשבוע המקביל בחורף 2005/06 ונמוכים בהשוואה לחורף 2004/05, מלבד סך הפניות למיון ילדים בשל דלקת ריאות אשר גבוה מעט בהשוואה לחורף 2004/05. יש לשים לב שהדיווחים על פניות למיונים של בתי חולים של הכללית לפי אבחנות התחילו באופן מלא יחסית מחודש ספטמבר 2004, ועל כן העקומה אשר מתארת את שנת 2004/05 הינה חסרה.
אשפוזים (תרשימים 7-8): בדומה לפניות למיון, אנו מתחילים לראות ירידה גם באחוז תפוסת המיטות במחלקות הפנימיות, ל- 122% מ- 130% מלפני שבועיים, כאשר באחוז התפוסה במחלקות הילדים עדיין לא חל שינוי משמעותי, כך שהוא דומה לאחוז הנצפה בשבוע שעבר (144%). אחוזי התפוסה כעת דומים לאלו שנצפו בשבוע המקביל בחורפים 2004/05 ו- 2005/06. לעומת זאת, נמשכת העלייה באחוז המונשמים מכלל התפוסה בכלל בתי החולים לשיא חדש נוסף של 5.2% אשר גבוה ביחס לכל שבועות העונה, מחורף 2003/04.
תמותה
מקרי תמותה בקהילה מכל הסיבות, מחוז ת”א (תרשים 9): מספר הנפטרים המצטבר מכל הסיבות הינו נמוך במעט בהשוואה לזה שנצפה בשנים קודמות (מבוסס על נתוני מחוז ת”א כמדד לתמותה כללית).
תמותה ארצית מדלקת ריאות בהתבסס על מודל צפי עונתי (תרשים 10): בחודש האחרון, מאמצע חודש דצמבר, אחוז מקרי המוות כתוצאה מדלקת ריאות הינו סביב הסף האפידמי (הנתונים עדכניים לשבוע המסתיים ב-13.1.07 ולקוחים מהדיווחים של המחלקה לאפידמיולוגיה, משרד הבריאות).
בידוד הנגיף במעבדה
אבחנת שפעת במעבדה (תרשימים 11-12): בשבוע שעבר נאספו על ידי מרפאות רשת הניטור ברחבי הארץ 50 דגימות. 23 (46%) מתוכן נמצאו חיוביות לשפעת מסוג A.
מסתמנת בעונה הנוכחית הופעה של 2 זני שפעת מתת סוג A(H3N2). האחד A/Wisconsin/67/2005(H3N2)-like virus אשר כלול בתרכיב לעונת החורף 2006-2007, והשני מעט שונה ממנו ואף נצפה דמיון בינו לבין הזן שהיה כלול בתרכיב החיסון שניתן בחורף שעבר. הופעת זן נוסף מתת סוג A(H3N2) מורידה אומנם את יעילות החיסון הקיים, אך מאחר ומדובר בשינוי קל, צפוי כי החיסון הנוכחי עדין יקנה מיגון מספק. אנו ממשיכים לעקוב אחר שינויים אפשריים נוספים בזנים הפעילים בישראל.
פעילות שפעת בעולם
על פי דיווחי ה- CDC האמריקאי וה- EISS האירופאי בשבוע המסתיים ב- 20-21.1.07 לא חל שינוי משמעותי בפעילות נגיף השפעת בארה”ב, בעוד שבאירופה חלה עלייה בפעילות זו. עיקר העלייה באה לידי ביטוי ביוון, לוקסמבורג, הולנד, צפון אירלנד, סקוטלנד, ספרד ושוויץ.
מרבית דגימות השפעת מסוג A, שאופיינו עד כה בארה”ב ובאירופה הינןA/New Caledonia/20/99(H1N1) -like ו- A/Wisconsin/67/2005(H3N2)-like, בהתאמה, כאשר באירופה פעילות נגיף השפעת מסוג B הינה נמוכה ביותר ובארה”ב פעילות זו גבוהה במעט מזו הנצפית באירופה.
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!