האם נוגדי דיכאון משפרים את הרגישות לאינסולין? ( J Clin Psychiatry)

חוקרים מגרמניה מדווחים כי הם מצאו שיפור ברגישות לאינסולין בחלק מחולי דיכאון מג’ורי (Major Depressive Disorder), שאינם סובלים מסוכרת, בעקבות טיפול ב-Amitriptyline או Paroxetine.

בגליון דצמבר של Journal of Clinical Psychiatry, כתבו החוקרים כי קיימות עדויות משמעותיות, לפיהן דיכאון הוא גורם סיכון לסוכרת מסוג 2.

לדבריהם, ייתכן כי קיימת מעורבות של ציר HPA (Hypothalamus Pituitary Adrenal), וייתכן ונוגדי דיכאון משפיעים על מסלול זה. בכדי לבחון את הנושא, הם ערכו מחקר שכלל 80 משתתפים לא-סוכרתיים, עם אירוע של דיכאון מג’ורי. המשתתפים חולקו באקראי לטיפול ב- Amitriptyline (ממשפחת TCA), או Paroxetine (ממשפחת SSRI), למשך 5 שבועות.

בקרב מטופלי Amitriptyline, 16 השיגו רמיסיה, 11 הגיבו לטיפול ו-9 מטופלים לא הגיבו לטיפול. המספרים המקבילים בקרב מטופלי Paroxetine, עמדו על 17, 7 ו-20.

לפני ובסיום הטיפול, כל המשתתפים עברו מבחן OGTT (Oral Glucose Tolerance Test). לאחר תיקון ל-BMI, החוקרים מצאו שיפור ברגישות לאינסולין רק בחולים שנכנסו לרמיסיה בעקבות טיפול באחת התרופות.

בנוסף, לאחר הטיפול, נרשמה ירידה בריכוזי קורטיזול ברוק רק בקרב מטופלי Amitriptyline ברמיסיה או מטופלים שהגיבו לטיפול, עובדה המצביעה על האפשרות שטיפול זה עשוי להקטין את פעילות ציר HPA.

עם זאת, החוקרים מציינים כי טיפול מוצלח ב-Paroxetine הביא לשיפור דומה בניצול הגלוקוז, ללא השפעה על פעילות ציר HPA.

לסיכום, החוקרים טוענים כי ממצאים אלו מדגישים את ההנחה לפיה גורמים נוספים משחקים תפקיד בבקרת הרגישות לאינסולין בחולים עם דיכאון מג’ורי.

J Clin Psychiatry 2006;67:1856-1861.

לידיעה במדסקייפ

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

הגדרה מחדש של שכיחות אבנים בכליות: דפוסים מתפתחים הקשורים לגיל

הגדרה מחדש של שכיחות אבנים בכליות: דפוסים מתפתחים הקשורים לגיל

מקור: Epub
פרופ' אלכסנדר גרינשטיין
פרופ' אלכסנדר גרינשטיין
אין תגובות|22/10/2026

מקובל בפרקטיקה היום־יומית שמחלת אבנים בדרכי השתן שכיחה בעיקר באנשים צעירים, ומכאן ההתייחסות לתסמינים, לדימות וכדומה. המחקר המוצג מאנגליה קורא תגר על ההנחה המקובלת

תופעות לוואי של מערכת העיכול בקרב מטופלים הנוטלים זריקות לטיפול בסוכרת ובהשמנה: מנגנונים, שכיחות, השלכות ואסטרטגיות תזונתיות לטיפול

תופעות לוואי של מערכת העיכול בקרב מטופלים הנוטלים זריקות לטיפול בסוכרת ובהשמנה: מנגנונים, שכיחות, השלכות ואסטרטגיות תזונתיות לטיפול

מקור: לימור בן חיים דיאטנית קלינית
מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|03/09/2026

כמחצית מהמטופלים בטיפולים אינקרטינים יחוו תופעות לוואי במערכת העיכול, העלולות להשפיע על איכות החיים, ולקראת ארוחות החג ייתכן שהאתגר יהיה משמעותי אף יותר.

מניעה שניונית לאחר שבץ מוחי איסכמי

מניעה שניונית לאחר שבץ מוחי איסכמי

מקור: NEJM
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|01/09/2026

המאמר סוקר את העדכונים האחרונים ואת הגישות הטיפוליות המוכחות למניעת אירוע מוחי חוזר אצל מטופלים שכבר חוו שבץ איסכמי או אירוע מוחי חולף (TIA)

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן