טיפול משולב ב-Oxandrolone עם פעילות גופנית משפר כוח ומסת שריר בילדים עם כוויות קשות (Pediatrics)

ממחקר חדש, שפורסם בגליון ינואר של Pediatrics, עולה כי טיפול משולב ב-Oxandrolone ופעילות גופנית הביא לעליה במסת הגוף הרזה וכוח השרירים בילדים עם כוויות קשות.

לדברי החוקרים, קיים קשר בין כוויות קשות ובין איבוד משמעותי של כוח ומסת שרירים. מחקרים דיווחו כי Oxandrolone מביא לשיפור במסת הגוף הרזה במצבי דלדול שרירים. החוקרים שיערו כי Oxandrolone, בשילוב עם פעילות גופנית, יביאו לעליה במסת הגוף הרזה וכוח שרירים, בילדים עם כוויות קשות, בצורה טובה יותר מטיפול ב- Oxandrolone בלבד, או פעילות גופנית בלבד.

מבין 51 הילדים עם כוויות בלמעלה מ-40% משטח הגוף, 9 חולקו לטיפול ב- Oxandrolone בלבד (0.1 מ”ג לק”ג ביום, דרך הפה), 14 טופלו ב- Oxandrolone עם פעילות גופנית, 11 טופלו בפלסבו ללא פעילות גופנית, ו-17 לפלסבו עם פעילות גופנית. טיפול ב- Oxandrolone החל עם השחרור והמשיך עד שנה לאחר הכוויה, תכנית אימונים של 12 שבועות החלה חצי שנה לאחר הכוויה. החוקרים עקבו אחר רמות הורמונים, מסת הגוף הרזה, כוח שרירים, ויכולת לב-ריאה מקסימלית, לאחר 6 ו-9 חודשים מהכוויה.

בהשוואה לשלוש הקבוצות האחרות, טיפול ב- Oxandrolone ופעילות גופנית הביא לאחוזי עליה משמעותיים במשקל ובמסת הגוף הרזה. במטופלי Oxandrolone ופעילות גופנית, במטופלי Oxandrolone בלבד, ובקבוצות הפלסבו ופעילות גופנית, נרשם שיפור משמעותי במסת הגוף הרזה, בהשוואה למטופלי פלסבו בלבד. בהשוואה לפלסבו, ללא פעילות גופנית, נרשמה עליה משמעותית בכוח השרירים במטופלי Oxandrolone ופעילות גופנית, פעילות גופנית ופלסבו ו- Oxandrolone בלבד.

בהשוואה לקבוצות הטיפול ללא פעילות גופנית, בשתי הקבוצות בהן הטיפול כלל פעילות גופנית נרשמה יכולת מקסימלית גבוהה יותר של תפקודי לב-ריאה, ושינויים משמעותיים ב-Insulin-like Binding Protein 3. במטופלי Oxandrolone בלבד, רמות Insulin-like Growth Factor 1 היו גבוהות יותר באופן משמעותי, בהשוואה למטופלי פלסבו ופעילות גופנית או מטופלי פלסבו, ללא פעילות גופנית.

שילוב Oxandrolone ופעילות גופנית הוביל לעליה הגדולה ביותר במדדי LBM (מסת גוף רזה) ומשקל, והביא לשיפור משמעותי בכוח השרירים. טיפול ב- Oxandrolone בלבד הביא לעליה משמעותית במדדי LBM ובכוח השרירים, בהשוואה לפלסבו. הבדלים אלו עשויים להיות חשובים מבחינה קלינית בילדים שאינם יכולים, או צעירים מכדי להשתתף בתוכניות פעילות גופנית שונות.

מגבלות המחקר כוללות חוסר יכולת להתייחס למנגנונים וחוסר האפשרות להכליל את התוצאות לבתי חולים אחרים. קיימים מכשולים ואתגרים ביישום תכניות פעילות גופנית אלו בילדים, 6 חודשים לאחר שנכוו קשות. בנוסף,  החוקרים מציינים כי יש לעקוב מקרוב אחר החולים, בשל תופעות לוואי אפשריות, דוגמאת פגיעה כבדית, שיעור יתר/אטרופיה של האשכים, ושינויים התנהגותיים הקשורים ספציפית לטיפול ב- Oxandrolone.

לסיכום, החוקרים ממליצים על טיפול משולב ב- Oxandrolone ופעילות גופנית, כמרכיב עיקרי בגישה מולטידיסיפלינרית לשיפור השיקום והאינטגרציה של חולים עם כוויות, לתוך החברה. עם זאת, עדיין נראה כי ילדים עם כוויות נוטים לירידה במסת הגוף הרזה ויכולת פעילות גופנית, בהשוואה לילדים בריאים, ללא כוויות. לפיכך, יש לבחון את חשיבות המשך טיפול ב- Oxandrolone ו/או פעילות גופנית.

Pediatrics. 2007;119:e109-e116.

לידיעה במדסקייפ

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

האם אנגיוגרפיה כלילית בטומוגרפיה ממוחשבת לא פולשנית (CTCA) יכולה לזהות מחלת עורקים כליליים בסיכון נמוך עד בינוני?

האם אנגיוגרפיה כלילית בטומוגרפיה ממוחשבת לא פולשנית (CTCA) יכולה לזהות מחלת עורקים כליליים בסיכון נמוך עד בינוני?

מקור: Journal of Clinical Medicine
פרופ' שחף שיבר
פרופ' שחף שיבר
אין תגובות|14/09/2025

אנגיוגרפיה כלילית באמצעות CT (CTCA) נמצאה בטוחה ויעילה להערכת מחלת עורקים כליליים (CAD) בקרב מטופלים עם הסתברות מקדימה נמוכה עד בינונית למחלה

מחקר River Stent: הרחבה של הסינוסים המוחיים הוורידיים עם סטנט בטוח ויעיל וניתן להערכה מלאה באמצעים לא־פולשניים

מחקר River Stent: הרחבה של הסינוסים המוחיים הוורידיים עם סטנט בטוח ויעיל וניתן להערכה מלאה באמצעים לא־פולשניים

מקור: Journal of NeuroInterventional Surgery
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|05/09/2025

ה־Commentary מציג סקירה מקצועית של ניסוי River Stent, אשר בדק את הבטיחות והיעילות של התקנת סטנט ייעודי בסינוסים הוורידיים התוך־גולגולתיים לטיפול ב־Idiopathic Intracranial Hypertension (IIH)

הקשר בין תזמון וסוג של התקפים סימפטומטיים חריפים לבין אפילפסיה לאחר שבץ ותמותה

הקשר בין תזמון וסוג של התקפים סימפטומטיים חריפים לבין אפילפסיה לאחר שבץ ותמותה

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|05/09/2025

התקפים סימפטומטיים חריפים (ASyS), שמופיעים תוך 7 ימים מהשבץ האיסכמי, ידועים כתורמים לסיכון מוגבר לאפילפסיה לאחר שבץ ולתמותה. עם זאת, השפעת תזמון ההתקף (ביום השבץ מול ימים מאוחרים) וסוג ההתקף (כגון סטטוס אפילפטיקוס לעומת התקף בודד קצר) לא הובהרו עד כה

טרנספורמציה המורגית אינה מחמירה את התוצאות התפקודיות בשבץ איסכמי לא־קרדיוגני; ניתוח משני ממחקר PACIFIC-STROKE

טרנספורמציה המורגית אינה מחמירה את התוצאות התפקודיות בשבץ איסכמי לא־קרדיוגני; ניתוח משני ממחקר PACIFIC-STROKE

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|02/09/2025

המאמר מתבסס על ניתוח משני של ניסוי PACIFIC STROKE (שלב 2), שנועד לבחון את בטיחות התרופה asundexian (מעכב פקטור XIa) בנשים ובגברים בעלי אירוע שבץ איסכמי לא-קרדיוגני, אשר קיבלו בנוסף טיפול אנטיאגרגנטי לפי ההנחיות

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן