הקשר בין אספירציה ריאתית ומחלות ריאתיות הקשורות בריפלוקס (Chest)

צוות חוקרים איטלקים טוענים כי אספירציה ריאתית שכיחה בילדים עם תסמינים רספירטורים רפקרטורים, בלתי-מוסברים. אעפ”י ש-GER (GastroEsophageal Reflux) נחשבת גורם אפשרי לביטויים רספירטורים, דוגמאת דלקות ריאה חוזרות, אפניאה, אסתמה, צפצופים, שיעול כרוני ולרינגיטיס, תפקידה במנגנון התפתחות מחלת ריאות מעולם לא הובהר היטב.

החוקרים נעזרו בבדיקת Gastroesophageal Scintigraphy בכדי לבחון את GER ב-51 ילדים עם תפקוד נוירולוגי תקין, הסובלים מבעיות נשימתיות חוזרות או כרוניות. הילדים היו בגילאי חודש אחד עד 11.5 שנים.

במהלך הבדיקות שנערכו שעתיים לאחר האוכל, 14 ילדים סבלו מאירוע ריפלוקס אחד לפחות, שהגיע לשליש העליון של הושט, 2 ילדים סבלו מאספירציה ריאתית מוקדמת. לא נמצאה קורלציה בין אירועי הריפלוקס ובין בדיקות רמות pH בתוך הושט.

בנוסף, הבדיקות מצאו עיכוב בהתרוקנות הקיבה ב-27 מ-51 המשתתפים (52.9%). במהלך הבדיקות במשך הלילה, אובחנה אספירציה ריאתית בילטארלית ב-20 משתתפים, בחמישה אובחנה אספירציה ריאתית יונילטארלית. ב-10 מהחולים הללו זוהה גם עיכוב בהתרוקנות הקיבה, ו-10 סבלו מריפלוקס שהגיע לחלק העליון של הושט במהלך הבדיקות לאחר הארוחה.

בכל המשתתפים עם אפניאה וב-61.5% מהחולים עם דלקות ריאה חוזרות, זוהתה עדות לאספירציה.

לאור הממצאים, החוקרים ממליצים לערוך מיפוי טכנציום-99 במהלך הלילה, כאשר ניתן, בחולים עם תסמינים רספירטורים, שייתכן וקשורים ב-GER, בעיקר אם מדדי pH בתוך הושט ו/או תוצאות בדיקות אנדוסקופיה תקינות.

בחולים עם ביטויים נשימתיים ובדיקות pH תקינות, לאבחנת אספירציה יש גם השלכות בנוגע לטיפול, מאחר שתרופות פרוקינטיות עשויות להיות בעלות יעילות דומה, אם לא טובה יותר, מנוגדי-חומצה.

Chest 2006;130:1520-1526.

לידיעה במדסקייפ

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

האם אנגיוגרפיה כלילית בטומוגרפיה ממוחשבת לא פולשנית (CTCA) יכולה לזהות מחלת עורקים כליליים בסיכון נמוך עד בינוני?

האם אנגיוגרפיה כלילית בטומוגרפיה ממוחשבת לא פולשנית (CTCA) יכולה לזהות מחלת עורקים כליליים בסיכון נמוך עד בינוני?

מקור: Journal of Clinical Medicine
פרופ' שחף שיבר
פרופ' שחף שיבר
אין תגובות|14/09/2025

אנגיוגרפיה כלילית באמצעות CT (CTCA) נמצאה בטוחה ויעילה להערכת מחלת עורקים כליליים (CAD) בקרב מטופלים עם הסתברות מקדימה נמוכה עד בינונית למחלה

מחקר River Stent: הרחבה של הסינוסים המוחיים הוורידיים עם סטנט בטוח ויעיל וניתן להערכה מלאה באמצעים לא־פולשניים

מחקר River Stent: הרחבה של הסינוסים המוחיים הוורידיים עם סטנט בטוח ויעיל וניתן להערכה מלאה באמצעים לא־פולשניים

מקור: Journal of NeuroInterventional Surgery
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|05/09/2025

ה־Commentary מציג סקירה מקצועית של ניסוי River Stent, אשר בדק את הבטיחות והיעילות של התקנת סטנט ייעודי בסינוסים הוורידיים התוך־גולגולתיים לטיפול ב־Idiopathic Intracranial Hypertension (IIH)

הקשר בין תזמון וסוג של התקפים סימפטומטיים חריפים לבין אפילפסיה לאחר שבץ ותמותה

הקשר בין תזמון וסוג של התקפים סימפטומטיים חריפים לבין אפילפסיה לאחר שבץ ותמותה

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|05/09/2025

התקפים סימפטומטיים חריפים (ASyS), שמופיעים תוך 7 ימים מהשבץ האיסכמי, ידועים כתורמים לסיכון מוגבר לאפילפסיה לאחר שבץ ולתמותה. עם זאת, השפעת תזמון ההתקף (ביום השבץ מול ימים מאוחרים) וסוג ההתקף (כגון סטטוס אפילפטיקוס לעומת התקף בודד קצר) לא הובהרו עד כה

טרנספורמציה המורגית אינה מחמירה את התוצאות התפקודיות בשבץ איסכמי לא־קרדיוגני; ניתוח משני ממחקר PACIFIC-STROKE

טרנספורמציה המורגית אינה מחמירה את התוצאות התפקודיות בשבץ איסכמי לא־קרדיוגני; ניתוח משני ממחקר PACIFIC-STROKE

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|02/09/2025

המאמר מתבסס על ניתוח משני של ניסוי PACIFIC STROKE (שלב 2), שנועד לבחון את בטיחות התרופה asundexian (מעכב פקטור XIa) בנשים ובגברים בעלי אירוע שבץ איסכמי לא-קרדיוגני, אשר קיבלו בנוסף טיפול אנטיאגרגנטי לפי ההנחיות

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן