ירידה במשקל כתוצאה מהגבלה קלורית מורידה BMD במבוגרים בגיל העמידה (מתוך Arch Intern Med)

ממחקר חדש, שפורסם במהדורת דצמבר של Archives of Internal Medicine, עולה כי שנה אחת של הגבלה קלורית או של פעילות גופנית מביאה לירידה דומה במשקל, אך רק ירידה משקל כתוצאה מהגבלה קלורית יוצרת ירידה משמעותית ב-BMD (bone-mineral density) במבוגרים בוגרים יותר.

ירידה עצם מלווה לעיתים קרובות ירידה במשקל בשל CR (הגבלה קלורית), אך לא ברור האם איבוד עצם מלווה ירידה דומה במשקל הנגרמת עקב פעילות גופנית (EX). מטרת המחקר הנוכחי הייתה לערוך 12 חודשים של מחקר רנדומאלי הבודק את ההשערה, שירידה במשקל כתוצאה מ-EX מביאה לפחות איבוד עצם בהשוואה לירידה במשקל כתוצאה מ-CR במקומות חשובים קלינית של שבר אוסטאופורוטי (ירך ועמוד שדרה) בגברים ונשים לא שמנים בגיל העמידה. המידע נלקח כחלק ממחקר של ישימות של הגבלה קלורית במתנדבים בריאים (Comprehensive Assessment of Long-Term Effects of Reducing Intake of Energy).

במחקר 48 מבוגרים עם BMI של 27 ± 2 kg/m2 חולקו רנדומאלית לקבוצת הגבלת קלוריות (19 נבדקים), לקבוצת פעילות גופנית קבועה (19 נבדקים) או לקבוצת ביקורת של סגנון חיים בריא (10 נבדקים) למשך שנה. במחקר השתתפו 30 נשים ו-18 גברים, הגיל הממוצע היה 57+/-3 שנה. המשתנה העיקרי היה שינוי ב-BMD בירך ובעמוד השדרה, כאשר המשתנים המשניים היו סמנים של עצם והורמונים.

לקבוצות ההגבלה הקלוריות והפעילות הגופנית היו ירידות דומות במשקל הגוף (10.7% ± 6.3%[-8.2 ± 4.8 kg] vs 8.4% ± 6.3% [-6.7 ± 5.6 kg]; P = .21), בעוד שהמשקל לא השתנה בקבוצת הביקורת (-1.2% ± 2.5% [-0.9 ± 2.0 kg]). בהשוואה לקבוצת הביקורת, לקבוצת ההגבלה הקלורית היה BMD ירוד בירך (-2.2% ± 3.1% vs 1.2% ± 2.1%; P = .02) ובאינטר טרוכנטר (-2.1% ± 3.4% vs 1.7 ± 2.8%; P = .03). לקבוצת ההגבלה הקלורית הייתה בנוסף ירידה ב-BMD בעמוד השדרה (-2.2% ± 3.3%; P = .009).

למרות שלקבוצת הפעילות הגופנית הייתה ירידה במשקל, לא הייתה להם ירידה ב-BMD באף אתר. שינויים במשקל הגוף היו בקורולציה עם שינויים ב-BMD בקבוצת ההגבלה הקלורית (R = .61; P =.007) ,אך לא בקבוצת הפעילות הגופנית. יש לציין, כי בשתי הקבוצות הייתה עליה בטורנאובר של העצם.

ירידה במשקל כתוצאה מ-CR, אך לא ירידה במשקל כתוצאה מ-EX, קשורה עם ירידות ב-BMD במקומות חשובים קלינית של שבר. מידע זה מציע כי EX צריך להיות מרכיב חשוב בתוכנית של ירידה במשקל כדי לפצות על התופעות הבלתי רצויות של CR על העצם.

מגבלות המחקר כוללות שימוש בטיפול הורמונאלי בשליש מהנבדקות במחקר, שימוש ב-dual-energy x-ray absorptiometry, מידע רק בנוגע לכמות איבוד העצם אך לא בנוגע לאיכות העצם, כוח לא מספיק בכדי לבדוק הבדלים מיניים בתגובות ה-BMD והעובדה, שכמעט כל הנבדקים היו עם משקל עודף, דבר המקשה על הכללת התוצאות על האוכלוסייה הכללית.

החוקרים מסכמים ואומרים כי בגלל שהכמות של EX, שצריך על מנת להשיג איבוד משקל משמעותי קלינית היא גדולה, גישה יותר פרקטית לירידה במשקל היא שילוב של CR ו-EX. תוצאות המחקר מציעות, ש-EX קבוע צריך להיות חלק מתוכנית לירידה במשקל על מנת לקזז את התופעות הבלתי רצויות של CR על העצם.

Arch Intern Med. 2006;166:2502-2510

לידיעה במדסקייפ

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

השומן הנעלם בלבלב; מחקר בינלאומי בהובלת אוניברסיטת בן־גוריון בנגב

השומן הנעלם בלבלב; מחקר בינלאומי בהובלת אוניברסיטת בן־גוריון בנגב

מקור: American Journal of Clinical Nutrition
מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|12/11/2026

המחקר מגלה כיצד לנקות את הלבלב משומן ולשפר את בקרת הסוכר. ממצאי המחקר חושפים כיצד שינוי תזונתי מדויק יכול לשאוב את השומן מתוך הלבלב, איבר המטרה המרכזי האחראי על ויסות הסוכר והפרשת האינסולין מגופינו

אובאיטיס וסקלריטיס כסימנים מוקדמים למחלת מעי דלקתית (IBD) שטרם אובחנה: מסגרת סקר מדורגת לצמצום העיכוב באבחנה

אובאיטיס וסקלריטיס כסימנים מוקדמים למחלת מעי דלקתית (IBD) שטרם אובחנה: מסגרת סקר מדורגת לצמצום העיכוב באבחנה

מקור: Ocul Immunol Inflamm
ד"ר יעל שרון
ד"ר יעל שרון
אין תגובות|18/10/2026

המאמר עוסק ברעיון חשוב מבחינה קלינית: אובאיטיס (uveitis) וסקלריטיס (scleritis) יכולות לעיתים להופיע לפני האבחנה של מחלת מעי דלקתית (IBD): קרוהן או קוליטיס כיבית, ואף להקדים אותה בכמה שנים

הנחיות חדשות לטיפול במחלת ההשמנה

הנחיות חדשות לטיפול במחלת ההשמנה

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|03/09/2026

לאחרונה פורסמו הנחיות חדשות ע״י האיגוד האירופאי לחקר וטיפול בהשמנה וע״י האיגוד האמריקאי לסוכרת, אשר מדייקות את הטיפול במחלת ההשמנה באופן נרחב יותר מהפחתת משקל, וזאת על סמך העדויות המחקריות שהצטברו עד תחילת 2026

תופעות לוואי של מערכת העיכול בקרב מטופלים הנוטלים זריקות לטיפול בסוכרת ובהשמנה: מנגנונים, שכיחות, השלכות ואסטרטגיות תזונתיות לטיפול

תופעות לוואי של מערכת העיכול בקרב מטופלים הנוטלים זריקות לטיפול בסוכרת ובהשמנה: מנגנונים, שכיחות, השלכות ואסטרטגיות תזונתיות לטיפול

מקור: לימור בן חיים דיאטנית קלינית
מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|03/09/2026

כמחצית מהמטופלים בטיפולים אינקרטינים יחוו תופעות לוואי במערכת העיכול, העלולות להשפיע על איכות החיים, ולקראת ארוחות החג ייתכן שהאתגר יהיה משמעותי אף יותר.

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן