טיפול PPI מצמצם את הבעיות בשולי הניתוח לאחר Gastric Bypass (מתוך Am J Gastroenterol)

ממחקר חדש, שפורסם בגליון אוקטובר של American Journal of Gastroenterology, עולה כי טיפול NSAID מעלה את הסיכון להתכייבות שולי הניתוח, בחולים לאחר ניתוח RYGBP (Roux-en-Y Gastric Bypass).

לדברי החוקרים, לאחר ניתוח RYGBP, לטיפול בהשמנת-יתר, כ-30% מהמטופלים סובלים מתסמינים בדרכי העיכול העליונות, המחייבים לערוך בדיקת אנדוסקופיה. כ-70% מהחולים בקבוצה זו מאובחנים עם בעיות דוגמאת Marginal Ulceration, או Stomal Stenosis.

במטרה להעריך את הפקטורים המנבאים תוצאות אלו, החוקרים בחנו את הנתונים אודות 1001 טיפולי RYGBP. 226 חולים עברו לאחר מכן אנדוסקופיה.

ב-44% מהחולים, הממצאים היו תקינים. אולם, 36% אובחנו עם התכייבות של שולי הניתוח, 13% אובחנו עם Stomal Stenosis, ו-4% עם שחרור של סיכות ההידוק. זמן החציון עד לאבחון התכייבויות בשולי הניתוח, עמד על חודשיים, ו-95% מהחולים אובחנו בתוך שנה.

הסיכון לכיבים בשולי הניתוח עלה בעקבות עישון (Adjusted OR = 30.6), וטיפול ב-NSAID (Adjusted OR = 11.5). החוקרים מציינים כי טיפול PPI לאחר ניתוח הגן מפני כיבים אלו (Adjusted OR = 0.33).

לאור הממצאים, החוקרים מסכמים כי בסיכון גבוה, דוגמאת מטופלי NSAID, יש מקום לשקול טיפול PPI פרופילקטי בשנה שלאחר הניתוח.

Am J Gastroenterol 2006;101:2194-2199

לידיעה במדסקייפ

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

תופעות לוואי של מערכת העיכול בקרב מטופלים הנוטלים זריקות לטיפול בסוכרת ובהשמנה: מנגנונים, שכיחות, השלכות ואסטרטגיות תזונתיות לטיפול

תופעות לוואי של מערכת העיכול בקרב מטופלים הנוטלים זריקות לטיפול בסוכרת ובהשמנה: מנגנונים, שכיחות, השלכות ואסטרטגיות תזונתיות לטיפול

מקור: לימור בן חיים דיאטנית קלינית
מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|03/09/2026

כמחצית מהמטופלים בטיפולים אינקרטינים יחוו תופעות לוואי במערכת העיכול, העלולות להשפיע על איכות החיים, ולקראת ארוחות החג ייתכן שהאתגר יהיה משמעותי אף יותר.

מניעה שניונית לאחר שבץ מוחי איסכמי

מניעה שניונית לאחר שבץ מוחי איסכמי

מקור: NEJM
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|01/09/2026

המאמר סוקר את העדכונים האחרונים ואת הגישות הטיפוליות המוכחות למניעת אירוע מוחי חוזר אצל מטופלים שכבר חוו שבץ איסכמי או אירוע מוחי חולף (TIA)

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן