טיפול PPI מצמצם את הבעיות בשולי הניתוח לאחר Gastric Bypass (מתוך Am J Gastroenterol)

ממחקר חדש, שפורסם בגליון אוקטובר של American Journal of Gastroenterology, עולה כי טיפול NSAID מעלה את הסיכון להתכייבות שולי הניתוח, בחולים לאחר ניתוח RYGBP (Roux-en-Y Gastric Bypass).

לדברי החוקרים, לאחר ניתוח RYGBP, לטיפול בהשמנת-יתר, כ-30% מהמטופלים סובלים מתסמינים בדרכי העיכול העליונות, המחייבים לערוך בדיקת אנדוסקופיה. כ-70% מהחולים בקבוצה זו מאובחנים עם בעיות דוגמאת Marginal Ulceration, או Stomal Stenosis.

במטרה להעריך את הפקטורים המנבאים תוצאות אלו, החוקרים בחנו את הנתונים אודות 1001 טיפולי RYGBP. 226 חולים עברו לאחר מכן אנדוסקופיה.

ב-44% מהחולים, הממצאים היו תקינים. אולם, 36% אובחנו עם התכייבות של שולי הניתוח, 13% אובחנו עם Stomal Stenosis, ו-4% עם שחרור של סיכות ההידוק. זמן החציון עד לאבחון התכייבויות בשולי הניתוח, עמד על חודשיים, ו-95% מהחולים אובחנו בתוך שנה.

הסיכון לכיבים בשולי הניתוח עלה בעקבות עישון (Adjusted OR = 30.6), וטיפול ב-NSAID (Adjusted OR = 11.5). החוקרים מציינים כי טיפול PPI לאחר ניתוח הגן מפני כיבים אלו (Adjusted OR = 0.33).

לאור הממצאים, החוקרים מסכמים כי בסיכון גבוה, דוגמאת מטופלי NSAID, יש מקום לשקול טיפול PPI פרופילקטי בשנה שלאחר הניתוח.

Am J Gastroenterol 2006;101:2194-2199

לידיעה במדסקייפ

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

היסטוריה של מחלות אוטואימוניות והסיכון להיארעות סוכרת מסוג 1 במתבגרים

היסטוריה של מחלות אוטואימוניות והסיכון להיארעות סוכרת מסוג 1 במתבגרים

מקור: Diabetes Care
מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|18/11/2025

במאמר מדווחים פרופ’ גלעד טוויג ושותפיו מהמרכז הרפואי בשיבא על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי תחלואה אוטואימונית מאוחרת בגיל ההתבגרות מלווה בסיכון מוגבר לסוכרת מסוג 1 בבגרות בשני המינים, בפרט באלו עם מחלה אוטואימונית של בלוטת התריס ומחלת צליאק

מעכב JAK מול אנטגוניסט TNF; איזה בטוח יותר עבור מטופלים עם מחלות דלקתיות מתווכות־חיסון?

מעכב JAK מול אנטגוניסט TNF; איזה בטוח יותר עבור מטופלים עם מחלות דלקתיות מתווכות־חיסון?

מקור: JAMA Network Open
פרופ' שחף שיבר
פרופ' שחף שיבר
אין תגובות|16/09/2025

מטא־אנליזה הראתה כי אין הבדל מובהק בין שימוש במעכבי JAK לבין שימוש באנטגוניסטים של TNF מבחינת הסיכון לזיהומים חמורים או לממאירויות בקרב מטופלים עם מחלות דלקתיות מתווכות־חיסון (IMIDs)

דימום ממערכת העיכול התחתונה (JAMA)

דימום ממערכת העיכול התחתונה (JAMA)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|01/07/2024

דימום ממערכת העיכול התחתונה, המוגדר כהמטוֹכזיה, מהווה חמישית מכלל המקרים של דימום במערכת העיכול בקרב חולים הזקוקים לאשפוז בבית חולים. מאמר סקירה זה הוא סיכום של ההנחיות הקליניות של JAMA שפורסמו באפריל 2024.
מתוך הגליון הראשון של מגזין הג’ורנאל קלאב המשולב.

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן