הקשר בין תסמיני דיכאון והיענות לטיפול באסתמה (Chest)

ממחקר חדש עולה כי תסמיני דיכאון שכיחים בקרב מבוגרים, המתאשפזים בעקבות התקף אסתמה, ותסמינים אלו מאפיינים קבוצת חולים בסיכון גבוה להיענות נמוכה לקבלת טיפול באסתמה, לאחר שחרורם.

לדברי החוקרים, במרבית המקרים, כאשר חולה מגיע לבית החולים בעקבות התקף אסתמה, הרופאים אינם בודקים אם הוא סובל מדיכאון. אך ייתכן שיש מקום לעשות זאת, מאחר שחולים אלו מצויים בסיכון גבוה מאוד להיענות נמוכה לטיפול באסתמה, לאחר השחרור מבית החולים.

החוקרים בחנו את השפעות תסמיני דיכאון על ההיענות לטיפול באסתמה, לאחר שחרור 59 חולי אסתמה, רובם היו נשים (64%), רובם ממוצא אפריקאי-אמריקאי (80%), מבוגרים עירוניים, בגיל ממוצע של 43.2 שנים, שאושפזו בעקבות התקף אסתמה.

החוקרים בחנו את רמת הדיכאון בזמן האישפוז, ומצאו כי חלק משמעותי מחולי אסתמה, סבלו מתסמיני דיכאון משמעותיים (41%) .

למשך עד שבועיים מהשחרור מבית החולים, נעזרו החוקרים במוניטורים בכדי להעריך את הטיפול במשאפי וטבליות קורטיקוסטרואידים. מרבית המחקרים שנערכו עד כה, התבססו על דיווחים עצמיים של החולים, באשר להיענות לטיפול, או ספירת הכדורים ששימשו לטיפול באסתמה, שיטות שאינן אמינות באיסוף מדויק של הנתונים.

ההיענות הכוללת לטיפול תרופתי באסתמה לא היה אופטימלי, אך היה גרוע יותר באופן משמעותי בחולים עם דרגה גבוהה של תסמינים דיכאוניים. ההיענות היומית הממוצעת לטיפול באסתמה עמדה על 60%, בחולים שאובחנו עם תסמינים דיכאוניים בדרגה גבוהה, לעומת 74% מאלו ללא תסמינים דיכאוניים (p=0.02).

לאחר תיקנון לערפלנים שעשויים להשפיע על ההיענות לטיפול, דוגמאת גיל, מין, או רמת השכלה, מצאו החוקרים כי הסיכוי להיענות גרועה לטיפול באסתמה (כלומר, נטילת פחות מ-50% מהתרופות הנדרשות) מצד חולים שסבלו מדיכאון, היה גבוה פי 11.

מדובר בממצאים חשובים מאוד, מאחר שנרשמו בתוך שבועיים מהשחרור מבית החולים, בעקבות התקף אסתמה. החוקרים סבורים כי נותר לראות אם בדיקות סקר וטיפול בדיכאון, ותמיכה פסיכוסוציאלית אחרת, יסייעו בשיפור ההיענות לטיפול התרופתי בחולי אסתמה.

Chest. 2006;130:1034-1038

לידיעה במדסקייפ

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

האם אנגיוגרפיה כלילית בטומוגרפיה ממוחשבת לא פולשנית (CTCA) יכולה לזהות מחלת עורקים כליליים בסיכון נמוך עד בינוני?

האם אנגיוגרפיה כלילית בטומוגרפיה ממוחשבת לא פולשנית (CTCA) יכולה לזהות מחלת עורקים כליליים בסיכון נמוך עד בינוני?

מקור: Journal of Clinical Medicine
פרופ' שחף שיבר
פרופ' שחף שיבר
אין תגובות|14/09/2025

אנגיוגרפיה כלילית באמצעות CT (CTCA) נמצאה בטוחה ויעילה להערכת מחלת עורקים כליליים (CAD) בקרב מטופלים עם הסתברות מקדימה נמוכה עד בינונית למחלה

מחקר River Stent: הרחבה של הסינוסים המוחיים הוורידיים עם סטנט בטוח ויעיל וניתן להערכה מלאה באמצעים לא־פולשניים

מחקר River Stent: הרחבה של הסינוסים המוחיים הוורידיים עם סטנט בטוח ויעיל וניתן להערכה מלאה באמצעים לא־פולשניים

מקור: Journal of NeuroInterventional Surgery
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|05/09/2025

ה־Commentary מציג סקירה מקצועית של ניסוי River Stent, אשר בדק את הבטיחות והיעילות של התקנת סטנט ייעודי בסינוסים הוורידיים התוך־גולגולתיים לטיפול ב־Idiopathic Intracranial Hypertension (IIH)

הקשר בין תזמון וסוג של התקפים סימפטומטיים חריפים לבין אפילפסיה לאחר שבץ ותמותה

הקשר בין תזמון וסוג של התקפים סימפטומטיים חריפים לבין אפילפסיה לאחר שבץ ותמותה

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|05/09/2025

התקפים סימפטומטיים חריפים (ASyS), שמופיעים תוך 7 ימים מהשבץ האיסכמי, ידועים כתורמים לסיכון מוגבר לאפילפסיה לאחר שבץ ולתמותה. עם זאת, השפעת תזמון ההתקף (ביום השבץ מול ימים מאוחרים) וסוג ההתקף (כגון סטטוס אפילפטיקוס לעומת התקף בודד קצר) לא הובהרו עד כה

טרנספורמציה המורגית אינה מחמירה את התוצאות התפקודיות בשבץ איסכמי לא־קרדיוגני; ניתוח משני ממחקר PACIFIC-STROKE

טרנספורמציה המורגית אינה מחמירה את התוצאות התפקודיות בשבץ איסכמי לא־קרדיוגני; ניתוח משני ממחקר PACIFIC-STROKE

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|02/09/2025

המאמר מתבסס על ניתוח משני של ניסוי PACIFIC STROKE (שלב 2), שנועד לבחון את בטיחות התרופה asundexian (מעכב פקטור XIa) בנשים ובגברים בעלי אירוע שבץ איסכמי לא-קרדיוגני, אשר קיבלו בנוסף טיפול אנטיאגרגנטי לפי ההנחיות

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן