מינון גבוה של Cyclophosphamide נראה מבטיח בטיפול בטרשת נפוצה חמורה (מתוך Archives of Neurology)

בחולים, הסובלים מטרשת נפוצה (MS) עמידה מתונה עד חמורה, מינון גבוה של cyclophosphamide עשוי להביא לייצוב של המחלה ולשיפור בתפקוד ובאיכות החיים- כך עולה מתוצאות מחקר, שפורסם בגיליון אוקטובר של Archives of Neurology.

מינון גבוה של cyclophosphamide הדגים בעבר פעילות כנגד מחלות נוירולוגיות אוטואימוניות, אך המחקר הנוכחי הוא הראשון הבודק את יעילותו ב-MS.

במסגרת המחקר נבדקה התגובה הקלינית ל- cyclophosphamide (200 מ”ג/ק”ג למשך ארבעה ימים), ב-12 חולים הסובלים מ-MS עמידה מתונה עד חמורה, שהתקדמה למרות טיפול בשתי התרופות, המאושרות ע”י ה-FDA, הידועות כבעלות השפעה על המחלה.

לדברי החוקרים, cyclophosphamide נמצא קשור בתחלואה מינימאלית, ושיפר את התוצאות הקליניות. לאחר מתן מינון גבוה של cyclophosphamide, אף אחד מהנבדקים לא הראה התקדמות של המחלה, עפ”י הקריטריונים שנקבעו במחקר.

לאחר מעקב חציוני של 15 חודשים (טווח של 6-24 חודשים), אף אחד מהחולים לא העלה את ה- EDSS (Expanded Disability Status Scale) שלו ביותר מ- 1.0 יחסית לניקוד בתחילת המחקר. חמישה חולים (42%) אף הפחיתו את ניקוד ה- EDSS שלהם ב-1.0 או יותר.

העובדה ש-40% מהחולים הראו עלייה ניתנת למדידה ביכולות הפיזיות שלהם, הפתיעה את החוקרים. מספר חולים הראו שיפור ביציבה, ורבים הראו שיפור בראייה ובשליטה על מתן שתן.

שניים מתוך 11 החולים היו בעלי נגע גדול יחיד בתחילת המחקר; נגעים אלה החלימו לאחר הטיפול ב- cyclophosphamide. לאחר שנה, חולה אחד סבל מנגע חדש. התגובה לטיפול נצפתה ללא קשר לנוכחות או להיעדר פעילות נגד הנגע בנקודת ההתחלה של המחקר.

החוקרים מסכמים ואומרים כי תוצאות המחקר הן מאוד מספקות, וכי מטרתם הבאה היא לחקור חולים עם מחלה קלה יותר.

Arch Neurol 2006;63:1388-1393

לידיעה במדסקייפ

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

מהיסוס לחיסון: התמודדות עם היסוס להתחסן (Pharmacy Times)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|03/09/2024

כדי להתכונן למגפה ויראלית נוספת, על הרוקחים להיות מוכנים להתמודד עם היסוס להתחסן, כך עולה ממאמר על תפקיד הרוקחים בהתמודדות עם חשש להתחסן שפורסם ב- Pharmacy Times. יהונתן ניסן משתף את המאמר בהמלצתו של פרופ’ אייל שוורצברג.

אי-הבנות נפוצות לגבי סטטינים (MDedge)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|26/08/2024

בכתבה ב- MDedge דנו באי-הבנות נפוצות לגבי סטטינים ותואר תיאור מקרה של מטופלת עם תסמונת כלילית חריפה וחשבה להפסיק את הסטטין בגלל תופעות לוואי. יהונתן ניסן משתף את המאמר בהמלצתו של פרופ’ אייל שוורצברג.

מה משמעות המחשבון החדש להערכת תחלואה קרדיו-וסקולרית? (Internal Medicine JAMA)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|14/08/2024

מחקר חדש שפורסם ב-Internal Medicine JAMA השווה בין שני מחשבוני סיכון קרידו-וסקולרים ל-10 שנים, מחשבון ה-PCE ומחשבון ה-PREVENT והראה הבדל משמעותי ביניהם. יהונתן ניסן משתף את המחקר בהמלצתו של פרופ’ שוורצברג.

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן