גירוי חוט השדרה יכול להשרות שיעול אפקטיבי בחולים עם נזק לחוט השדרה (Am J Respir Crit Care Med)

ממחקר חדש עולה כי שיטה חדשה של גירוי חוט השדרה (Spinal Cord Stimulation) עשויה לעזור בהשבת מנגנון שיעול יעיל בחולים עם נזק לחוט השדרה.

לדברי החוקרים, חולים עם נזק לחוט השדרה מצויים בסיכון מוגבר לפתח זיהומים בדרכי הנשימה, כתואצה משיתוק שרירי הנשימה האקספירטורים וחוסר יכולת להשתעל.

החוקרים מתארים שיטה להפעלת השרירים האקספירטורים באמצעות גירוי חוט השדרה הטורקאלי והלומברי העליון, המביא לשיעול אפקטיבי.

החוקרים ניסו את השיטה בגבר בן 52 עם שיתוק של 4 הגפיים. החולה נזקק לסיוע צמוד בפינוי דרכי האויר וההפרשות.

החוקרים הציבו 3 אלקטרודות אפידורליות באזור T9, T11 ו-L1 בחוט השדרה. לחץ דרכי האוי בזמן הגירוי בגובה T9 ו-L1 עמד על 90 ו-82 ס”מ מים, בהתאמה. Peak Expiratory Flow Rates עמדו על 6.4 ליטר לשניה, ו-5 ליטר לשניה, בהתאמה. במהלך הגירוי המשולב, הלחץ בדרכי האויר ו-Expiratory Flow Rate עלו ל-132 ס”מ מים ו-7.4 ליטר לשניה, בהתאמה. ערכים אלו היו דומים לאלו שנצפו בפרטים בריאים.

הוספת האלקטרודה השלישית לא הביאה לעליה נוספת.

לאחר תקופת הייצוב, לא היה צורך החולה לא נזקק למטפל צמוד, מאחר שיכל להוציא את ההפרשות באופן עצמאי, בהתאם לצורך. נפח ההפרשות נותר כמעט זהה.

החוקרים מסבירים כי בשל גירוי כללי של השורשים המוטורים באזור טורקאלי תחתון ואזור לומבארי עליון, גורו גם השרירים הפארא-ספינאלים. התוצאה היתה תנועה מסוימת של הגו, ובעוד שהנבדק היה מודע לתחושה בגפה תחתונה במהלך הגירוי, לא היה כאב או חוסר נוחות. לא היתה תנועת רגליים או סימנים של הפרעה אוטונומית.

Am J Respir Crit Care Med 2006;173:1386-1389.

לידיעה במדסקייפ

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

האם אנגיוגרפיה כלילית בטומוגרפיה ממוחשבת לא פולשנית (CTCA) יכולה לזהות מחלת עורקים כליליים בסיכון נמוך עד בינוני?

האם אנגיוגרפיה כלילית בטומוגרפיה ממוחשבת לא פולשנית (CTCA) יכולה לזהות מחלת עורקים כליליים בסיכון נמוך עד בינוני?

מקור: Journal of Clinical Medicine
פרופ' שחף שיבר
פרופ' שחף שיבר
אין תגובות|14/09/2025

אנגיוגרפיה כלילית באמצעות CT (CTCA) נמצאה בטוחה ויעילה להערכת מחלת עורקים כליליים (CAD) בקרב מטופלים עם הסתברות מקדימה נמוכה עד בינונית למחלה

מחקר River Stent: הרחבה של הסינוסים המוחיים הוורידיים עם סטנט בטוח ויעיל וניתן להערכה מלאה באמצעים לא־פולשניים

מחקר River Stent: הרחבה של הסינוסים המוחיים הוורידיים עם סטנט בטוח ויעיל וניתן להערכה מלאה באמצעים לא־פולשניים

מקור: Journal of NeuroInterventional Surgery
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|05/09/2025

ה־Commentary מציג סקירה מקצועית של ניסוי River Stent, אשר בדק את הבטיחות והיעילות של התקנת סטנט ייעודי בסינוסים הוורידיים התוך־גולגולתיים לטיפול ב־Idiopathic Intracranial Hypertension (IIH)

הקשר בין תזמון וסוג של התקפים סימפטומטיים חריפים לבין אפילפסיה לאחר שבץ ותמותה

הקשר בין תזמון וסוג של התקפים סימפטומטיים חריפים לבין אפילפסיה לאחר שבץ ותמותה

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|05/09/2025

התקפים סימפטומטיים חריפים (ASyS), שמופיעים תוך 7 ימים מהשבץ האיסכמי, ידועים כתורמים לסיכון מוגבר לאפילפסיה לאחר שבץ ולתמותה. עם זאת, השפעת תזמון ההתקף (ביום השבץ מול ימים מאוחרים) וסוג ההתקף (כגון סטטוס אפילפטיקוס לעומת התקף בודד קצר) לא הובהרו עד כה

טרנספורמציה המורגית אינה מחמירה את התוצאות התפקודיות בשבץ איסכמי לא־קרדיוגני; ניתוח משני ממחקר PACIFIC-STROKE

טרנספורמציה המורגית אינה מחמירה את התוצאות התפקודיות בשבץ איסכמי לא־קרדיוגני; ניתוח משני ממחקר PACIFIC-STROKE

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|02/09/2025

המאמר מתבסס על ניתוח משני של ניסוי PACIFIC STROKE (שלב 2), שנועד לבחון את בטיחות התרופה asundexian (מעכב פקטור XIa) בנשים ובגברים בעלי אירוע שבץ איסכמי לא-קרדיוגני, אשר קיבלו בנוסף טיפול אנטיאגרגנטי לפי ההנחיות

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן