GERD בחולי אסטמה קשה – על שכיחות התופעה ועל התגובה לטיפול ב-PPI (מתוך Alimentary Pharmacology & Therapeutics)

הקשר שביןgastro-oesophageal reflux disease (GERD) לבין מחלת אסטמה הקשה לשליטה אינו ברור. מטרתו של מחקר שבוצע לאחרונה, היתה לבדוק את השכיחות של GERD, ואת התגובה לטיפול במעכבי משאבות מימן (PPI), בקרב הסובלים ממחלת אסטמה קשה.

במחקר השתתפו 30 חולים הסובלים מאסטמה הקשה לשליטה, שהוגדרה על ידי תסמינים מתמשכים וחוזרים למרות טיפול אופטימלי. GERD אובחנה על פי תסמינים, גסטרוסקופיה וניטור pH בוושט ל-24 שעות.

כל המשתתפים במחקר קיבלו קורס של לנזופרזול (lansoprazole), 30 מ”ג ליום למשך 8 שבועות. שיפור בתגובה לטיפול הוערך על פי שינוי בניקוד של התסמינים הראתיים (pulmonary symptom score), כמו גם על פי הערכה סובייקטיבית של המטופל. 

מתוצאות המחקר עולה, כי ב-17 מהחולים (56.7%) עם אסטמה קשה לשליטה אובחנה GERD. כמו כן, ניקוד של התסמינים הראתיים השתפר בצורה משמעותית רק באותם חולי GERD.

כמו כן, 12 מתוך 16 (75%) מהמטופלים שאובחנו כחולי GERD, דיווחו על שיפור בתסמיני מחלת האסטמה, ו-1 מתוך 11 המטופלים שלא אובחנו כחולי GERD דיווח אף הוא על שיפור קל בתסמינים. לא נמצא הבדל משמעותי ב- peak expiratory flow rate וגם לא ב- forced expiratory volume.

מסקנות המחקר לפיכך, הן  כי ביותר ממחצית מהחולים באסטמה קשה לשליטה אובחנה מחלת GERD. בחולים אלו חומרת מחלת האסטמה השתפרה במידה משמעותית בעקבות טיפול יעיל לדיכוי חומציות.

החוקרים סיכמו, כי תוצאות אלו מדגישות את התפקיד המכריע של acid reflux בחולים במחלת אסטמה הקשה לשליטה.

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

האם אנגיוגרפיה כלילית בטומוגרפיה ממוחשבת לא פולשנית (CTCA) יכולה לזהות מחלת עורקים כליליים בסיכון נמוך עד בינוני?

האם אנגיוגרפיה כלילית בטומוגרפיה ממוחשבת לא פולשנית (CTCA) יכולה לזהות מחלת עורקים כליליים בסיכון נמוך עד בינוני?

מקור: Journal of Clinical Medicine
פרופ' שחף שיבר
פרופ' שחף שיבר
אין תגובות|14/09/2025

אנגיוגרפיה כלילית באמצעות CT (CTCA) נמצאה בטוחה ויעילה להערכת מחלת עורקים כליליים (CAD) בקרב מטופלים עם הסתברות מקדימה נמוכה עד בינונית למחלה

מחקר River Stent: הרחבה של הסינוסים המוחיים הוורידיים עם סטנט בטוח ויעיל וניתן להערכה מלאה באמצעים לא־פולשניים

מחקר River Stent: הרחבה של הסינוסים המוחיים הוורידיים עם סטנט בטוח ויעיל וניתן להערכה מלאה באמצעים לא־פולשניים

מקור: Journal of NeuroInterventional Surgery
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|05/09/2025

ה־Commentary מציג סקירה מקצועית של ניסוי River Stent, אשר בדק את הבטיחות והיעילות של התקנת סטנט ייעודי בסינוסים הוורידיים התוך־גולגולתיים לטיפול ב־Idiopathic Intracranial Hypertension (IIH)

הקשר בין תזמון וסוג של התקפים סימפטומטיים חריפים לבין אפילפסיה לאחר שבץ ותמותה

הקשר בין תזמון וסוג של התקפים סימפטומטיים חריפים לבין אפילפסיה לאחר שבץ ותמותה

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|05/09/2025

התקפים סימפטומטיים חריפים (ASyS), שמופיעים תוך 7 ימים מהשבץ האיסכמי, ידועים כתורמים לסיכון מוגבר לאפילפסיה לאחר שבץ ולתמותה. עם זאת, השפעת תזמון ההתקף (ביום השבץ מול ימים מאוחרים) וסוג ההתקף (כגון סטטוס אפילפטיקוס לעומת התקף בודד קצר) לא הובהרו עד כה

טרנספורמציה המורגית אינה מחמירה את התוצאות התפקודיות בשבץ איסכמי לא־קרדיוגני; ניתוח משני ממחקר PACIFIC-STROKE

טרנספורמציה המורגית אינה מחמירה את התוצאות התפקודיות בשבץ איסכמי לא־קרדיוגני; ניתוח משני ממחקר PACIFIC-STROKE

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|02/09/2025

המאמר מתבסס על ניתוח משני של ניסוי PACIFIC STROKE (שלב 2), שנועד לבחון את בטיחות התרופה asundexian (מעכב פקטור XIa) בנשים ובגברים בעלי אירוע שבץ איסכמי לא-קרדיוגני, אשר קיבלו בנוסף טיפול אנטיאגרגנטי לפי ההנחיות

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן