רבדומיוליזיס כסיבוך לאחר ניתוח לפרוסקופי למעקף של הקיבה

מחקר חדש מצביע על עליה בסיכון לרבדומיולזיס לאחר ניתוח בו מופעל לחץ על הרקמות.

ניתוח בגישה לפרוסקופית להפחתת משקל באנשים הסובלים מהשמנה קיצונית נהייה נפוץ בשנים האחרונות.

החוקרים העלו השערה שבאנשים הסובלים מהשמנה קיצונית ניתוח כזה יוצר לחץ קריטי על פני השטח ועל הרקמות העמוקות דבר המגביר את הסיכון לנזק של הרקמות ולרבדומיוליזיס.

בין ינואר 2001 לדצמבר 2002 תארו החוקרים 5 מקרים של רבדומיוליזיס פוסט-ניתוחית מתוך 253 חולים הסובלים מהשמנה מורבידית שעברו ניתוח לפרוסקופי במוסדם. ניתוח בו ביצעו המנתחים duodenal switch וכריתה חלקית של הקיבה (שיעור של 1.4%).

כל 5 החולים היו גברים אש דיווחו על כאבים עוד טרם הניתוח.

הרמה הממוצעת של creatine kinase בסרום היתה 19,680 U/L.

החוקרים צייינו שכאבים כאלו או עלייה לא מוסברת של creatine kinase מעלים את החשד לרבדומיוליזיס. הם המליצו שכל חולה שעובר את הניתוח ימדדו לו רמות creatine kinase בסרום לפני ואחרי הניתוח והדגישו את החשיבות של העלאת החשד על מנת להביא לגילוי וטיפול מוקדם, תנאי בסיסי להצלחת הטיפול ברבדומיוליזיס.

Arch Surg. 2004;139:73-76

לידיעה במדסקייפ

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

היסטוריה של מחלות אוטואימוניות והסיכון להיארעות סוכרת מסוג 1 במתבגרים

היסטוריה של מחלות אוטואימוניות והסיכון להיארעות סוכרת מסוג 1 במתבגרים

מקור: Diabetes Care
מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|18/11/2025

במאמר מדווחים פרופ’ גלעד טוויג ושותפיו מהמרכז הרפואי בשיבא על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי תחלואה אוטואימונית מאוחרת בגיל ההתבגרות מלווה בסיכון מוגבר לסוכרת מסוג 1 בבגרות בשני המינים, בפרט באלו עם מחלה אוטואימונית של בלוטת התריס ומחלת צליאק

מעכב JAK מול אנטגוניסט TNF; איזה בטוח יותר עבור מטופלים עם מחלות דלקתיות מתווכות־חיסון?

מעכב JAK מול אנטגוניסט TNF; איזה בטוח יותר עבור מטופלים עם מחלות דלקתיות מתווכות־חיסון?

מקור: JAMA Network Open
פרופ' שחף שיבר
פרופ' שחף שיבר
אין תגובות|16/09/2025

מטא־אנליזה הראתה כי אין הבדל מובהק בין שימוש במעכבי JAK לבין שימוש באנטגוניסטים של TNF מבחינת הסיכון לזיהומים חמורים או לממאירויות בקרב מטופלים עם מחלות דלקתיות מתווכות־חיסון (IMIDs)

דימום ממערכת העיכול התחתונה (JAMA)

דימום ממערכת העיכול התחתונה (JAMA)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|01/07/2024

דימום ממערכת העיכול התחתונה, המוגדר כהמטוֹכזיה, מהווה חמישית מכלל המקרים של דימום במערכת העיכול בקרב חולים הזקוקים לאשפוז בבית חולים. מאמר סקירה זה הוא סיכום של ההנחיות הקליניות של JAMA שפורסמו באפריל 2024.
מתוך הגליון הראשון של מגזין הג’ורנאל קלאב המשולב.

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן