ההשפעה של סוכרת על שיעורי התמותה לאחר קטיעת גפה תחתונה (Diabet Med)

מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Diabetic Medicine עולה כי שיעורי התמותה לאחר קטיעת גפה תחתונה אינם שונים משמעותית בין חולים עם או ללא סוכרת בטווח הקצר, אך בטווח הארוך שיעורי התמותה היו גבוהים יותר משמעותית בקרב חולים עם סוכרת.

מטרת המחקר הנוכחי הייתה לבחון את ההשפעה של סוכרת, גובה הקטיעה, מין וגיל על שיעורי התמותה של חולים לאחר קטיעת גפה תחתונה בבלגיה ולבחון את המגמות לאורך זמן של שיעורי ההישרדות לאחר שנה אחת בין 2009 עד 2018.

החוקרים זיהו חולים שעברו קטיעה מינורית ומג’ורית של גפה תחתונה בין 2009 עד 2018. ניתוח סטטיסטי שימש להערכת הסיכוי לתמותה לאחר קטיעת גפה תחתונה בחולים עם וללא סוכרת. עוד נערכה השוואה אל מול חולים תואמים שלא עברו קטיעת גפה תחתונה אם ובלי סוכרת.

מדגם המחקר כלל 41,304 חולים לאחר קטיעת גפה תחתונה, כולל 13,247 קטיעות מג’וריות ו-28,057 קטיעות מינוריות.

בקרב חולים עם סוכרת, שיעורי התמותה לאחר חמש שנים עמדו על 52% לאחר קטיעה מג’ורית של גפה תחתונה ועל 69% לאחר קטיעה מינורית של גפה תחתונה. בקרב חולים ללא סוכרת, שיעורי התמותה לאחר חמש שנים עמדו על 45% ו-63%, בהתאמה.

במהלך ששת החודשים הראשונים לאחר הניתוח, לא תועדו הבדלים בשיעורי התמותה בין חולים עם וללא סוכרת. לאחר מכן, יחסי הסיכון לתמותה בחולים עם סוכרת בהשוואה לאלו ללא סוכרת נעו בין 1.38 עד 1.52 לאחר קטיעה מינורית של גפה תחתונה ובין 1.35 עד 1.46 לאחר קטיעה מג’ורית של גפה תחתונה (P<0.005 בכל המקרים).

בקרב חולים שלא עברו קטיעת גפה תחתונה, יחסי הסיכון לתמותה בחולי סוכרת, בהשוואה לחולים ללא סוכרת, היו גבוהים יותר בהשוואה ליחסי הסיכון לתמותה בחולי סוכרת, בהשוואה לחולים ללא סוכרת, לאחר קטיעה מינורית ומג’ורית של גפה תחתונה. לא תועדו הבדלים בשיעורי התמותה לאחר שנה אחת בקרב חולים עם סוכרת.

החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר מעידים כי במהלך ששת החודשים הראשונים לאחר קטיעת גפה תחתונה, שיעורי התמותה אינם שונים בין חולים עם וללא סוכרת. עם זאת, לאחר נקודת זמן זו, סוכרת לוותה בשיעורי תמותה גבוהים יותר משמעותית. ההשפעה של קטיעה מינורית או מג’ורית של גפה תחתונה על הסיכון לתמותה הייתה קטנה יותר בחולים עם סוכרת, בהשוואה לאלו ללא סוכרת.

Diabet Med. 2023 May 25

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

השפעת אמפגליפלוזין (ג’ארדיאנס) על תוצאים כלייתיים: מטא־אנליזה ברמת המטופל

השפעת אמפגליפלוזין (ג’ארדיאנס) על תוצאים כלייתיים: מטא־אנליזה ברמת המטופל

מקור: Lancet Diabetes and Endocrinology
מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|28/12/2025

החוקרים מדווחים כי אמפגליפלוזין (ג’ארדיאנס) הפחית באופן מובהק את הסיכון לפגיעה כלייתית אקוטית, להחמרת CKD ולאי־ספיקת כליות סופנית – ללא תלות ברקע הסוכרתי, נוכחות אי־ספיקת לב, דרגת האלבומינוריה או בשיעור הירידה הראשונית ב־eGFR

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן