הורים רבים, שילדם צריך לעבור ניתוח שקדים או פוליפים, אינם מבדילים בין השניים, מה שמגביר את המבוכה, הבלבול והחשש מפני הניתוח.

בעקבות ריבוי פניות של הורים מודאגים הפונים למחלקת אף- אוזן- גרון במרכז הרפואי אסף הרופא, בבקשה לברר את ההבדל בין השניים, יזם ד”ר אלכס קסלר, מומחה למחלות א.א.ג., דף מידע בהיר ומפורט, הניתן לכל פונה.

“למרות שהשקדים והפוליפים בנויים מאותו סוג של רקמה, הם ממוקמים במקומות שונים, יש להם תפקיד שונה והם ניזונים מאספקת דם שונה”, מסביר ד”ר קסלר. “בדף המידע אנו מסבירים על ההבדלים בין השניים וכן מוסיפים מילות הרגעה לגבי הניתוח, הסיכון המזערי הטמון בהם (שכן הורים רבים זוכרים מקרים ספורים ביותר שאירעו במהלך הפוסט ניתוחי, בניתוחי שקדים בלבד) והמעקב שיש לבצע לאחר הניתוח, כדי למזער למינימום את הסיכון”.

נמסר ע”י לשכת הדוברת

מה ההבדל בין ניתוח שקדים (טונסילקטומיה) לבין ניתוח פוליפים (אדנואידקטומיה)?

לצוות מחלקת אף אוזן גרון וניתוחי צוואר במרכז הרפואי אסף הרופא הסתבר כי בקרב האוכלוסיה הנדרשת לניתוח שקדים או פוליפים שוררים מבוכה ובלבול בכל הקשור לניתוחים הללו וההבדלים ביניהם. כדי להבהיר את ההבדלים הללו, הוכן דף מידע זה. בכל שאלה נוספת, אנא פנו למחלקת אף אוזן גרון במרכז הרפואי אסף הרופא.

למרות שהשקדים והפוליפים בנויים מאותו סוג של רקמה, הרי שהם ממוקמים במקומות שונים, יש להם תפקיד שונה והם ניזונים מאספקת דם שונה.

שקדים

מיקום: השקדים נמצאים לצדי הלשון, בעומק הלוע, וניתן לראותם.

אספקת דם: אספקת הדם נעשית באמצעות חמישה עורקים גדולים יחסית (ולכן יש סיכוי גבוה יותר של דימום בניתוח שקדים).

דימומים: ניתנים לשליטה, לרוב, באמצעות טיפול שמרני או כירורגי, של סגירת כלי הדם המדמם. יש לציין שהדימומים עלולים להתרחש ביום שלאחר הניתוח או אף לאחר 8 ימים כאשר הציפוי מעל השקדים שנוצר לאחר הניתוח נושר.

סיבת הניתוח: דלקות גרון חוזרות המחייבות טיפול אנטיביוטי ממושך, שקדים מוגדלים החוסמים את דרכי הנשימה.

סיכון תמותה: מזערית ביותר.

הבהרה חשובה: למרות הסיכון המזערי ביותר (0.007%) (שפורסם לאחרונה בספרות האמריקאית) לתמותה בניתוחי שקדים, הרי שההערכה כיום היא שהרווח מניתוח שקדים מצדיק את ביצוע הניתוח.

מעקב: כדי לצמצם למינימום את הסיכון לדימום, יש לעקוב אחר המנותח במשך 8 ימים לאחר הניתוח. בכל מקרה של דימום מהפה ו/או מהאף, יש להביא את הילד מיד לחדר המיון בבית החולים. מומלץ גם להשכיב את הילד לישון על הבטן ולא על הגב, כדי למנוע סיכון לחנק.

פוליפים

מיקום: הפוליפים נמצאים בין חלל הפה לחלל האף, מעל לחיך, וניתן לראותם רק בצילום, או באמצעות אנדוסקופיה.

אספקת דם: אספקת הדם ישירה, מרירית הלוע האפי (ולכן יש סיכוי נמוך יותר לדימום בניתוח פוליפים לעומת ניתוחי השקדים).

סיבת הניתוח: דלקות אזניים חוזרות הגורמות לסיבוכים באזנים ולבעיות שמיעה, קשיי נשימה ונחירות.

דימומים: ניתנים לשליטה, לרוב, באמצעות טיפול שמרני או במקרים נדירים ביותר באופן כירורגי באמצעות סגירת כלי הדם המדמם.

סיכון תמותה: אין.

מעקב: יש לעקוב אחר המנותח למשך יומיים- שלושה, מומלץ – מאכלים רכים וקרים למשך שבוע.

בברכת בריאות טובה,

צוות מחלקת אף אוזן גרון וניתוח צוואר