במחקר שפורסם בכתב העת The Lancet Psychiatry נמצא כי טיפול קוגניטיבי-התנהגותי ממוקד טראומה לפסיכוזה שניתן בנוסף לטיפול המקובל, היה בטוח והוביל לירידה משמעותית יותר בחומרת תסמיני הפרעת דחק פוסט-טראומטית בהשוואה לטיפול המקובל בלבד בחולים עם פסיכוזה ו-PTSD. החוקרים מציינים כי הממצאים תומכים בשילוב טיפול ממוקד טראומה באוכלוסייה זו.
מחקר STAR היה מחקר אקראי מבוקר, פרגמטי, רב-מרכזי, שנערך בחמישה מרכזים בבריטניה בין השנים 2020–2024. במחקר השתתפו יותר מ-300 מבוגרים (גיל ממוצע 38.9 שנים, 56% נשים) עם פסיכוזה ו-PTSD. המשתתפים חולקו באקראי לקבלת טיפול קוגניטיבי-התנהגותי ממוקד טראומה בנוסף לטיפול הסטנדרטי (50.5%) או טיפול סטנדרטי בלבד (49.5%). ההתערבות נמשכה תשעה חודשים וכללה שלב של יצירת מעורבות, עיבוד מחדש של זיכרונות הטראומה וייצוב גמיש, עם כ-26 מפגשים שבועיים או דו-שבועיים במהלך ששת החודשים הראשונים, ולאחריהם מפגשי חיזוק חודשיים במשך שלושה חודשים נוספים. התוצא העיקרי היה השינוי בציון חומרת תסמיני PTSD לפי מדד CAPS-5 (או Clinician-Administered PTSD Scale for DSM-5).
לאחר ארבעה חודשים נצפתה ירידה דומה בציוני CAPS5 בשתי הקבוצות, אך לאחר תשעה חודשים נרשמה ירידה גדולה משמעותית יותר בקבוצת ההתערבות לעומת קבוצת הביקורת (הפרש ממוצעים מתוקנן של 8.67-, p=0.0003).
הפוגה של PTSD הושגה ב-50% מהמטופלים בקבוצת ההתערבות לעומת 22% בקבוצת הטיפול הסטנדרטי בלבד (יחס סיכויים 0.11, p=0.0001). בנוסף, ירידה בעלת משמעות קלינית של לפחות 15 נקודות בציון CAPS-5 תועדה ב-45% לעומת 27% מהמטופלים, בהתאמה.
בסך הכול, 81% מהתוצאים המשניים השתפרו באופן מובהק בקבוצת ההתערבות בהשוואה לקבוצת הביקורת, לרבות מדדי PTSD (למעט דה-ריאליזציה ודה-פרסונליזציה), מחשבות שווא, פרנויה, הזיות, מחשבות אובדניות, דיכאון, חרדה, סטרס והחלמה פסיכולוגית. אירועים חריגים חמורים תוארו ב-34% מהמטופלים בקבוצת ההתערבות וב-31% מקבוצת הביקורת, ללא אירועים שנחשבו בלתי צפויים או קשורים להתערבות.
החוקרים מסכמים כי טיפול קוגניטיבי-התנהגותי ממוקד טראומה, כתוספת לטיפול המקובל, היה בטוח והוביל לשיפור משמעותי יותר בתסמיני PTSD ובמגוון תוצאים קליניים בחולים עם פסיכוזה ו-PTSD, בהשוואה לטיפול המקובל בלבד. לדבריהם, הממצאים מצביעים על הצורך לאפשר גישה לטיפולים ממוקדי טראומה גם עבור אוכלוסייה זו.
The Lancet Psychiatry, June 23, 2026
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!