גישת טיפול תרופתי חדש למניעת תרומבואמבוליזם ורידי עשויה לסייע במניעת סיבוך זה בפצועי טראומה (Am Surg)

מנתונים שפורסמו בכתב העת The American Surgeon עולה כי פרוטוקול טיפול מונע ב-Enoxaparin (קלקסן) בפצועי טראומה, המבוסס על מינון ראשוני מותאם למשקל וטיטרציה של המינון להשגת רמות היעד של נוגדנים כנגד Factor Xa, הוביל לירידה משמעותית בשיעור אירועי תרומבואמבוליזם ורידי תסמיני.

החוקרים מדווחים כי משטרי טיפול מונע נפוצים ב-Enoxaparin נכשלים בהשגת רמות אופטימאליות של נוגדני Anti-Factor Xa בעד 70% מפצועי טראומה. בהתאם, שירותי טראומה במרכז שלהם פיתחו גישה סטנדרטית לאופטימיזציה של טיפול תרופתי מונע ב-Enoxaparin.

פרוטוקול טיפול מונע ב-Enoxaparin יושם באוקטובר 2015, עם התאמת המינון הראשוני למשקל וטיטרציה של המינון להשגת רמות היעד של נוגדנים כנגד Factor Xa.

שיעור אירועי תרומבואמבוליזם ורידי תסמיני נבחנו 12 חודשים לפני ואחרי יישום הפרוטוקול. הנתונים נאספו ממאגר טראומה ורשומות רפואיות על-בסיס מערכות המחשב האלקטרוניות. שיעור אירועי תרומבואמבוליזם ורידי תסמיני ירדו משמעותית בעידן שלאחר יישום הפרוטוקול (2.0% לעומת 0.9%).

הטיפול ב-Enoxaparin היה דומה בשני השלבים, הוכחה לכך שהירידה בתרומבואמבוליזם ורידי תסמיני לא נבעה מעליה בשימוש ב-Enoxaparin. שיעור אירועי תרומבואמבוליזם ורידי תסמיני בחולים שטופלו ב-Enoxaparin בעידן שלאחר יישום הפרוטוקול ירדו מ-3.2% ל-1%. עוד תועדה ירידה משמעותית בשיעור אירועי פקקת ורידים עמוקים תסמיניים (2.8% לעומת 0.9%).

גישה זו של טיפול למניעת תרומבואמבוליזם ורידי ב-Enoxaparin הובילה לירידה משמעותית בשיעור אירועי תרומבואמבוליזם ורידי תסמיני. יישום גישות דומות עשוי להשפיע באופן דומה במרכזים אחרים המתבססים על טיפול ב-Enoxaparin.

Am Surg, 84 (6), 1097-1104

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

Nipocalimab במחלה המוליטית חמורה מוקדמת של העובר והילוד (NEJM)

Nipocalimab במחלה המוליטית חמורה מוקדמת של העובר והילוד (NEJM)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|14/08/2024

ממחקר שפורסם ב-New England Journal of Medicine עולות תוצאות התומכות ביעילות הטיפול ב-Nipocalimab בהריונות בסיכון גבוה למחלה המוליטית חמורה של העובר והילוד (HDFN). ד”ר ברזילי, עורך מדור נאונטולוגיה, משתף את המחקר ומוסיף מהערותיו.

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן