השפעת מתן תוסף Thyroxine תלויה במועד הלידה של פגים (Pediatrics)

תוצאותיו של מחקר מעקב שנמשך 10 שנים מעלה עדויות נוספות לכך שמתן תוסף של thyroxine (או T4) משפר את התוצאה הנוירו-התפתחותית בילודים שנולדו לפני השבוע ה-28 להריון, אך יש לו השפעה הפוכה בילודים שנולדו בשבוע ה-29 להריון.

החוקרים מסבירים כי מחסור בהורמון בלוטת התריס נחשב לאחר הגורמים לתוצאה נוירו-התפתחותית לקויה בילודים פגים. בשנת 1990, החלו החוקרים במחקר אקראי ומבוקר באמצעות פלצבו בכדי לבדוק האם מתן תוסף T4 עשוי לשפר את התוצאה הנוירו-התפתחותית בקבוצה גדולה של ילודים שנולדו לפני השבוע ה-30 להריון.

כעבור 5 שנות מעקב, נמצא כי מתן תוסף T4 קשור לתוצאה משופרת קלינית וסטטיסטית בתת-קבוצה שלילודים שנולדו לפני השבוע ה-28 להריון, קבוצת הילודים שבהם ריכוזי ה-T4 הנמוכים ביותר. אולם, הילודים שנולדו בשבוע ה-29 להריון, מתן תוסף T4 נקשר להרעה בתוצאה הנוירו-התפתחותית, שלא נקשרה לריכוזי T4 חופשיים גבוהים כתוצאה ממתן תוסף T4.

המעקב אחר 72% מהילדים במחקר, נמשך לאורך 10 שנים, וגילאיהם נעים בין 9-12 שנים. הממצאים מעידים כי ההשפעה תלוית משך ההריון של מתן תוסף ה-T4 נשמרה לאורך הזמן.

בגיל ממוצע של 10.5 שנים, מתן תוסף ה-T4 נקשר להישגים משופרים יותר בבית הספר בקרב ילודים שנולדו לפני השבוע ה-27 להריון ולתוצאה מוטורית משופרת בילדים שנולדו לפני השבוע ה-28 להריון, ולהפך בקרב ילדים שנולדו בשבוע ה-29 להריון.

החוקרים מזהירים כי לא ניתן לקבוע מסקנות חד-משמעיות ממחקר זה. אולם, הם טוענים כי הממצאים יוצרים בסיס למחקר אקראי ומבוקר חדש ב-T4 בילדים שנולדו לפני השבוע ה-28 להריון.

לידיעה במדסקייפ

Pediatrics 2005;116:e613-e618.

<!–


–>

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

הזנה אנטרלית מלאה מוקדמת לעומת הזנה שמרנית בפגים בשבועות 27–32 להיריון: מחקר אקראי מבוקר

הזנה אנטרלית מלאה מוקדמת לעומת הזנה שמרנית בפגים בשבועות 27–32 להיריון: מחקר אקראי מבוקר

מקור: Neonatology
ד"ר ברנרד ברזילי
ד"ר ברנרד ברזילי
אין תגובות|12/07/2026

בעוד מחקרים קודמים הוכיחו את בטיחותה של ETEF בפגים יציבים (VLBW), מחקר אקראי מבוקר (RCT) זה נועד להעריך את היעילות ואת הבטיחות של גישה זו בהשוואה להזנה שמרנית (CEF)

סיכום מקצועי: אסטרטגיות ניהול חבל טבור ביילודים שאינם חיוניים (Non-Vigorous Neonates)

סיכום מקצועי: אסטרטגיות ניהול חבל טבור ביילודים שאינם חיוניים (Non-Vigorous Neonates)

מקור: degruyterbrill
ד"ר ברנרד ברזילי
ד"ר ברנרד ברזילי
אין תגובות|07/06/2026

אפילו שחיתוך מושהה של חבל הטבור (Delayed Cord Clamping – DCC) הוא סטנדרט הטיפול המקובל עבור יילודים חיוניים בזכות יתרונותיו הקליניים כגון הגדלת נפח הדם ושיפור רמות ההמוגלובין, יישומו ביילודים שאינם חיוניים שרוי במחלוקת

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן