סגירת אוזניית עלייה שמאל דרך צנתור, האם נמוגו הספקות כעת?/מאת ד”ר יעקב גולדשטיין, האיגוד הקרדיולוגי

כאמור בסקירת מחקר הקודם, היווצרותקריש על פני ההתקנים (ר”תDRTכdevice- related thrombus) שנועדו לאטום את אוזניתעלייה שמאלית (ר”ת LAAO כ left atrial appendage occlusion, כטיפול מניעתי חילופי ב AF) , המתרחשים בעיקר מוקדם לאחר ההתקנה, לפני האנדותליזציה של ההתקן,מדווחת במחקרים שונים בין 2-5% במדגמים גדולים.

הבדלים הקיימים בין 2 ההתקנים הנפוצים, בתכנון וביצוע המחקרים, השוני בטיפול התרופתי, ומשתנים מתערבים שונים, מגבילים את ההערכה המדויקת שלשכיחות התופעה, הסיבות, ואת חשיבותה הקלינית.

מטרת המחקר

דומה למחקר הקודם שתואר, לסכם את ההיארעות, המאפיינים, וההשלכות הקליניות של DRT ,אך הפעםמתוך מחקר מעקב פרוספקטיבי למשך שנה, מחקר רב מרכזי ה Amulet Observational Study, עם הערכות מתוזמנות בשחרור כוללהערכת דיוק ההתקנה, ומעקב לאחר חודש עד 3 , שישה חודשים ושנה לאחר LAAO אשר בוצעו בעזרתAMPLATZER Amulet של חברת .ABBOTT

שיטות:

סך 1.088 מטופלים גויסו עם מעקב של שנה. כל האירועים עברו פסיקה על ידי ועדה בלתי תלויה, כולל גילוי ממצא של DRT.  מטופלים בהם התגלה DRT נסרקו לגבי התקנה תת אופטימלית ומאפייני היווצרות הממצא. ניתוחי Cox regression  מרובים בוצעו לזהות מנבאים של היווצרות DRT.

לתוצאות ולמסקנות – באתר האיגוד הקרדיולוגי

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

סיכון שיורי לשבץ חוזר למרות נוגדי קרישה בחולים עם פרפור פרוזדורים, סקירה שיטתית ומטה־אנליזה

מקור: JAMA Neurology
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|18/06/2025

המחקר בחן את הסיכון לשבץ חוזר בקרב חולים עם פרפור פרוזדורים (AF) המטופלים בנוגדי קרישה פומיים (OAC), תוך ביצוע סקירה שיטתית ומטא-אנליזה של 23 מחקרים שכללו 78,733 חולים ומעקב כולל של 140,307 שנות־אדם

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן