המאפיינים המורפולוגיים של רובד הטרשת,  מכתיבים את הנטייה שלו להתבקע (כvulnerable plaque), ולגרום לאירוע כלילי חד (כACS).

טומוגרפיה ממוחשבת של העורקים הכלילייםCCTAמאפשרת כיוםחקר מאפיינים אלה שהם:

·        נפח הרובד ר”תTPVכtotal plaque volume,

·        נפח הרובד המסויד ר”תCPV calcified plaque volume, ככל שגבוהה יותר הרובד יציב יותר

·        הנפח הלא מסויד,ר”תNCPVכnon calcified plaque volumeאו נפח ליבה רכה

·        ונפחlow- attenuation plaqueר”תLAPV, המוגדר כצפיפות רובד נמוכה המסמלת רובד פגיע  – necrotic core volume

והראתהקורלציה טובה עם שיטות פולשניותכגוןIVUS(כintravascular ultrasound) וOCT(כoptic (coherence tomographyבעת צנתור כלילי.

ישנם עדויות על נסיגה מסוימת ברובד הטרשת, עם שינויים במאפייני הסיכון ואך הפחתת נפחו (כ mean  volume regressionר”תMVR),על ידי טיפול בסטטינים.

מטרת המחקר:

לברר את התפקיד הפוטנציאלי שלCCTAבהערכתהשלכות הטיפול בסטטינים, על תהליךשינוי המאפיינים המורפולוגיים ונפח רובדהטרשת, העשוי להפחית סיכון (כפחותvulnerable).

שיטות:

לאחר סקירת ספרות ענפה מתוך 3 מאגרי מידע עיקריים, בוצעה מטא אנליזה לפיPRISMAעל 12 מחקרים שנבחרו, אשר בדקו בעקביות (למשך תקופת מעקב ממוצעת של 9.5 14.4±חודש) את מאפייני הנגע הטרשתי לפיCCTAבמינוני סטטין שונות. נתונים על נפח הרובד סוכמו בשיטת הפרש ממוצע משוקלל.

להמשך הכתבה באתר האיגוד הקרדיולוגי