לידה מוקדמת מלווה בסיכון מוגבר להתפתות דלקת תוספתן לפני גיל שנה, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Pediatrics.
ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי לאור השכיחות הנמוכה של דלקת תוספתן בתינוקות וההתייצגות הלא-אופיינית בחולים שאינם מתקשרים מילולית, עיכוב באבחנה ובטיפול הוא כמעט אוניברסאלי.
המחקר הרב-מרכזי, רטרוספקטיבי, מקרה-ביקורת, כלל 106 תינוקות עם אבחנה של דלקת תוספתן (גיל חציוני של 2.4 חודשים; 68.9% בנים; היסטוריה של פגות ב-34%) ו-1,060 ביקורות בריאות בגיל תואם (גיל חציוני של 2.5 חודשים, 54.6% בנים; היסטוריה של פגות ב-11.6%).
מניתוח חד-משתני עלה כי פגות לוותה בסיכון מוגבר להתפתחות דלקת תוספתן לפני גיל שנה (יחס סיכויים של 4.23, רווח בר-סמך 95% של 2.67-6.70). גורמים נוספים שנקשרו עם סיכון מוגבר לדלקת תוספתן בתינוקות כללו מין זכר (יחס סיכויים של 1.91, רווח בר-סמך 95% של 1.25-2.94) והזנה ע”י פורמולה בלבד (יחס סיכון של 2.95, רווח בר-סמך 95% של 1.77-4.91).
בניתוח רב-משתני עדיין נותר קשר מובהק סטטיסטית בין לידה מוקדמת ובין הסיכון לדלקת תוספתן (יחס סיכויים של 3.32, רווח בר-סמך 95% של 1.76-6.24), כאשר קשר זה נותר על כנו בניתוח לפי תתי-קבוצות הן ביילודים (יחס סיכויים של 4.56, רווח בר-סמך 95% של 2.14-9.71) והן בתינוקות גדולים יותר (יחס סיכויים מתוקן של 3.63, רווח בר-סמך 95% של 1.72-7.65).
החוקרים מצאו עוד כי למרות ש-72.6% מהחולים עם דלקת תוספתן התייצגו עם דלקת תוספתן עם התנקבות, היסטוריה של פגות לא נקשרה עם היארעות התנקבות תוספתן (יחס סיכויים של 0.79, רווח בר-סמך 95% של 0.32-1.91).
החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר מעידים על סיכון מוגבר לדלקת תוספתן בפגים במהלך השנה הראשונה לחייהם. הם קוראים לשקול היסטוריה של פגות באלגוריתם האבחנתי במקרים חשודים לדלקת תוספתן בתינוקות.
Pediatrics, Nov 29, 2023
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!