חולים רבים נדרשים לשתל עור לאחר פרוצדורות MMS (Mohs Micrographic Surgery) כעת, מתוצאות מחקר חדש, שפורסמו בכתב העת JAMA Facial Plastic Surgery, עולה כי דחיית שחזור פגמים משנית לפרוצדורת Mohs עשויה להביא לשיפור תוצאות בחולים בסיכון לסיבוכים.
החוקרים סקרו את הרשומות של 310 חולים, אשר השלימו ניתוח שתל עור לטיפול ב-320 פגמים, בין השנים 2012-2018.
מרווח הזמן בין פרוצדורת Mohs ובין ניתוח השחזור נע בין 0-35 ימים, עם מרווח זמן ממוצע של 4.73 ימים. בגברים תועד סיכון מוגבר משמעותית לסיבוכים (יחס סיכויים של 2.51), אך דחיית פרוצדורת השחזור לוותה בשיעור נמוך יותר משמעותית לסיבוכים לאחר הניתוח (יחס סיכויים של 0.52).
מהממצאים עולה כי ניתן לשקול גישה זו בחולים בסיכון מוגבר לסיבוכים לאחר-ניתוח, דוגמת מעשנים פעילים, חולים עם פגמים גדולים וחולים הנדרשים לשתל מורכב.
דחיית התיקון מאפשרת לפצע להתמלא מלמטה ברקמה גרנולרית, דבר המשפר את מראה האזור שתוקן ומספק תמיכה טובה יותר לשתל. דחיית התיקון הדגימה באופן ברור הישרדות שתל טובה יותר.
JAMA Facial Plast Surg 2018
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!