היארעות כיב באתר ההשקה לאחר ניתוח מעקף קיבה (Roux-en-Y Gastric Bypass) גבוהה יותר מכפי שסברו בעבר ועולה עם הזמן, בפרט בקרב מעשנים, כך מדווחים חוקרים במאמר חדש, שפורסם בכתב העת JAMA Surgery.

החוקרים עקבו אחר 35,075 משתתפים, בגיל ממוצע של 42.5 שנים, אשר השלימו ניתוח מעקף קיבה בין 2005-2010.

שיעורי ההיארעות הכוללים של כיב בהשקה עמד על 3.2% שנה אחת לאחר הפרוצדורה, 4.7% לאחר שנתיים, 7.9% לאחר חמש שנים ו-11.4% שמונה שנים לאחר הניתוח.

יחסי הסיכון המתוקנים לגורמי סיכון בעת הניתוח שהיו קשורים באופן מובהק סטטיסטית עם כיב בהשקה כללו מין זכר (1.14), ביטוח רפואי (1.31), מחלת ריאות חסימתית כרונית (1.22), הפרעות נוזלים ואלקטרוליטים (1.49), כשל כלייתי (1.87), פסיכוזה (1.35), יתר לחץ דם (1.10) ושימוש בטבק (1.56).

שיעורי ההיארעות של כיב בהשקה לאחר חמש שנים נעו בין 5.2% בחולים עם עד גורם סיכון אחד, ל-15.9% באלו עם חמישה גורמי סיכון ומעלה.

החוקרים זיהו קשר מובהק בין שימוש בטבק ובין היארעות מצטברת גבוהה יותר של כיב בהשקה בכל נקודות הזמן שנבחנו. מהמחרק עלה כי שיעורי ההיארעות לאחר שמונה שנים נעו סביב 11.4% ועלה ל-17.8% בחולים עם היסטוריה של עישון.

ממצאי המחקר מדגישים את ההיארעות הלא-מבוטלת של כיב בהשקה לאחר ניתוח מעקף קיבה ואת ההשפעה המשמעותית של עישון על סיכון זה.

JAMA Surg 2018.

לידיעה במדסקייפ