הערכת היקף העלייה בתמותה בעקבות השתלת ריאות בהתאם לגיל התורם (מתוך כנס ה-ISHLT)

הסיכון לתמותה בקרב חולים העוברים השתלת ריאות כאשר התורמים בגילאי 55-64 גבוה רק במעט מהסיכון לתמותה כאשר תורמי הריאה הם מתחת לגיל 55 שנים, כמומלץ כיום, כך עולה מניתוח מאגר הנתונים הגדול ביותר אודות מושתלי ריאה.  עם זאת, כאשר התורמים היו מעל גיל 64 תועדה ירידה משמעותית בשיעורי ההישרדות ארוכת הטווח.

במסגרת המחקר בחנו החוקרים את הנתונים אודות 43,155 השתלות ריאה ראשוניות שבוצעו בין 1988-2012 במאגר הנתונים ISHLT. שיעורי התמותה בקרב מקבלי השתל מתורמים בגילאי 55-64 שנים היו רק במעט גבוהים יותר, בהשוואה לשיעורי התמותה מתורמים צעירים מגיל 55 שנים (יחס סיכון של 1.15, p<0.001).

שיעורי ההישרדות בקרב המושתלים מתורמים מכל קבוצות הגיל היו דומים לאחר שנה אחת. עם זאת, שיעורי ההישרדות של המושתלים לאחר חמש שנים היו גרועים יותר כאשר התורמים היו בגילאי 65 שנים ומעלה, בהשוואה לתורמים צעירים יותר.

מניתוח לפי תתי-קבוצות עלה כי אין הבדלים משמעותיים בהישרדות בקרב שלוש קבוצות הגיל בחולים עם יתר לחץ דם ריאתי, ציסטיק פיברוזיס, או חסר Alpha-1 Antitrypsin, בהשוואה לחולים עם אבחנות אחרות. ממצאים אלו היו דומים לאחר תקנון למאפייני המושתלים.

שיעור פגיעה חמורה בתפקוד כלייתי, יתר לחץ דם על-רקע טיפול תרופתי, היפרליפידמיה וממאירות היו דומים בשלוש קבוצות הגיל של התורמים.

לאור ממצאים אלו, החוקרים כותבים כי יש לבחון אם וכיצד ניתן להעלות בבטחה את גיל התורמים ל-64 שנים, דבר העשוי להשפיע רבות על הרחבת מאגר תורמי ריאות.

מתוך כנס ה-ISHLT

לידיעה במדסקייפ

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

מחלת ריאות אינטרסטיציאלית (JAMA, CME)

מחלת ריאות אינטרסטיציאלית (JAMA, CME)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|01/07/2024

סקירה זו שפורסמה ב-JAMA כוללת את הראיות העדכניות הנוגעות לאסטרטגיות האבחון והטיפול במחלת ריאות אינטרסטיציאלית, החיוניות לשיפור תוצאות המטופלים. מתוך מגזין הג’ורנאל קלאב המשולב, גליון מס’ 1

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן