טיפול נוגד-קרישה לפני ניתוח בטוח ומפחית סיכון לפקקת ורידים עמוקים בחולי סרטן (J Am Coll Surg.)

בחולים עם מחלה ממארת המיועדים לניתוח מג’ורי, טיפול קדם-ניתוחי בנוגדי-קרישה אינו מביא לעליה בשיעורי דימום מג’ורי או צורך בעירויי דם, כך עולה מתוצאות מחקר חדש, שפורסמו במהלך חודש דצמבר בכתב העת Journal of the American College of Surgeons. הטיפול בנוגדי-קרישה לווה גם בירידה משמעותית בשיעורי תרומבואמבוליזם ורידי.

המחקר כלל חולים שעברו ניתוח מג’ורי בשל ממאירות בין אוגוסט 2013 ועד ינואר 2014, שהחלו בטיפול קדם-ניתוחי למניעת תרומבואמבוליזם ורידי. החוקרים עקבו אחר שיעורי תרומבואמבוליזם ורידי, דימום ועירויי דם, תוך השוואה אל מול ביקורות היסטוריות שלא קיבלו טיפול דומה.

מדגם המחקר כלל 2,058 חולים מתאימים שעברו ניתוח בין אוגוסט 2013 ועד ינואר 2014, וכן קבוצת השוואה שכללה 4,960 משתתפים שנותחו בין ינואר 2012 ועד יוני 2013, שלא קיבלו טיפול קדם-ניתוחי למניעת תרומבואמבוליזם ורידי. בסיכומו של דבר, 71% מהחולים בקבוצת ההתערבות נבחנו להתאמה למחקר: 82% קיבלו טיפול בנוגדי-קרישה לפני הניתוח.

בהשוואה לקבוצת הביקורת, בקבוצת ההתערבות תועדו שיעורים נמוכים משמעותית של עירויי דם (17% לעומת 14%, p=0.0003), ללא הבדל משמעותי בשיעורי דימום מג’ורי (הבדל של 0.3%, p=0.2). שיעורי מקרי פקקת ורידים עמוקים (1.3% לעומת 0.2%, p<0.0001) ותסחיף ריאתי (1.0% לעומת 0.4%, P=0.017) היו נמוכים יותר משמעותית בקבוצת ההתערבות.

החוקרים מסכמים וכותבים כי בחולים המיועדים לניתוח מג’ורי עקב מחלה ממארת, מנה בודדת של טיפול למניעת תרומבואמבוליזם ורידי לפני ניתוח, לא הביאה לעליה בסיכון לדימום או עירויי דם ולוותה בירידה משמעותית בשיעורי תרומבואמבוליזם ורידי.

J Am Coll Surg. Published online December 14, 2015

לידיעה במדסקייפ

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

בדיקה רקטלית היא “בדיקה גרועה לסרטן הערמונית” – מנתחים וארגוני צדקה מסכימים

בדיקה רקטלית היא “בדיקה גרועה לסרטן הערמונית” – מנתחים וארגוני צדקה מסכימים

מקור: Baus
פרופ' אלכסנדר גרינשטיין
פרופ' אלכסנדר גרינשטיין
אין תגובות|31/05/2026

רובנו חונכנו שבגברים ‘בדיקת האצבע’, בדיקה רקטלית של הערמונית, היא חלק ממערכת של גילוי מוקדם של סרטן הערמונית, אולם בשנים האחרונות ירדה בדיקה זו מחשיבותה

סיכום מחקר KEYNOTE-689: פמברוליזומאב (Pembrolizumab) (Keytruda) כטיפול פרי־אופרטיבי

סיכום מחקר KEYNOTE-689: פמברוליזומאב (Pembrolizumab) (Keytruda) כטיפול פרי־אופרטיבי

מקור: NEJM
פרופ' יוסף אלידן
פרופ' יוסף אלידן
אין תגובות|13/05/2026

מחקר פאזה III, אקראי ורב־מרכזי זה בחן את היעילות ואת הבטיחות של מתן חוסם ה־PD-1, פמברוליזומאב (קיטרודה), בשילוב עם הסטנדרט הטיפולי המקובל (ניתוח + קרינה או כימותרפיה) עבור חולים עם HNSCC נתיח בשלב III או IVA

נגע גרורתי בקשתית שמקורו בסרטן ריאה מסוג non-small cell

נגע גרורתי בקשתית שמקורו בסרטן ריאה מסוג non-small cell

מקור: pubmed
ד"ר יעל שרון
ד"ר יעל שרון
אין תגובות|16/04/2026

גרורות לעין הן תופעה מוכרת, כאשר הענבייה (uvea) היא האתר השכיח ביותר למעורבות גרורתית. עם זאת, גרורות לקשתית (iris) הן נדירות יחסית, ובמיוחד כאשר מקורן הוא בסרטן ריאה מסוג Non-Small Cell Lung Cancer (NSCLC)

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן