פערים גדולים בשיעורי תמותה והסיבוכים בבתי חולים (Healthgrades Report)

 

עבור חולים, הערכת דירוג בית החולים עשויה להיות עניין של חיים ומוות, כך עולה מתוצאות דו”ח חדש מטעם Healthgrades.

המחקר התמקד בדוגמא של חולה היפותטי באטלנטה, ג’ורג’יה, עם אירוע מוחי, אותו ניתן להעביר ליותר משלושים בתי חולים באזור שנבחנו למצב זה. הסיכון לתמותה של החולה עלה פי 17 במידה והופנה למרכז הרפואי עם שיעורי התמותה הגבוהים ביותר באשפוז עקב טיפול לאירועים מוחיים, בהשוואה למרכז הרפואי עם השיעורים הנמוכים ביותר.

בדומה, באדם בסיאטל, וושינגטון, הנדרש לניתוח מעי גס ורקטום, תתכן עליה של פי 12 בסיכון לתמותה עם בחירת בית החולים עם שיעורי התמותה הגבוהים ביותר, בהשוואה לבית החולים עם שיעורי התמותה הנמוכים ביותר.

השונות הנרחבת הזו הופיעה בדו”ח שנתי להערכת התפקוד הקליני של 31 הפרוצדורות והמצבים הנפוצים ביותר בלמעלה מ-4,500 בתי חולים. באשר ל-19 קטגוריות, דוגמת אירועים מוחיים, ניתוחי מעי גס ורקטום, דלקת לבלב, תסחיף ריאתי ודלקת ריאות, המוקד היה בשיעורי התמותה. החוקרים בחנו את שיעור הסיבוכים ביתר 12 הקטגוריות, שכללו החלפת ירך, איחוי עמוד-שדרה וניתוח עורקי תרדמה.

עבור כל פרוצדורה או מצב נתון, החוקרים התבססו על מערכת ניקוד לסיווג בתי החולים לשלוש קבוצות: 5 כוכבים הצביעו על מוסדות עם תוצאות קליניות טובות יותר סטטיסטית מהצפוי, 3 כוכבים ניתנו לאלו עם תוצאות צפויות סטטיסטית, ואלו עם תוצאות גרועות מהצפוי קיבלו כוכב אחד. דירוג הכוכבים התבסס על הערכת הסיכון המתוקן לתמותה במהלך שלוש שנים ושיעור הסיבוכים משירותי ה-Centers for Medicare & Medicaid.

אתר האינטרנט של Healthgrades Web מאפשר למבקרים לבחור בתי חולים באזור ולמיין אותם לפי דירוג הכוכבים לכל פרוצדורה או מצב רפואי נתון. המבקרים יכולים לגלול מטה לקבל נתונים מדויקים יותר אודות בתי החולים.

באופן כללי, שיעורי התמותה של החולים היו גבוהים פי 2-5 בקרב חולים שפנו לבתי חולים עם כוכב אחד, בהשוואה לאלו שפנו לבתי חולים עם חמישה כוכבים, בתלות בפרוצדורה או במצב הרפואי. המחקר הצביע גם על הבדלים דומים בשיעורי הסיבוכים.

American Hospital Quality Outcomes 2014: Healthgrades Report to the Nation

לידיעה במדסקייפ

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

הערך הפרוגנוסטי של בדיקות אלקטרודיאגנוסטיות בשיתוק על שם Bell בדרגה בינונית

הערך הפרוגנוסטי של בדיקות אלקטרודיאגנוסטיות בשיתוק על שם Bell בדרגה בינונית

מקור: JAMA Otolaryngol Head Neck Surg
פרופ' יוסף אלידן
פרופ' יוסף אלידן
אין תגובות|21/10/2026

מטרת המחקר הייתה לכמת את הערך הפרוגנוסטי הנוסף של הממצאים האלקטרודיאגנוסטיים, מעבר לדרגת H-B הראשונית, בניבוי ההחלמה משיתוק על שם Bell לאחר שישה חודשים, לרבות בחולים עם שיתוק בדרגה בינונית

השתלת תומכן בסינוס הוורידי (Stenting) לעומת דלף חדרי־צפקי (Shunt) לטיפול ביתר לחץ דם תוך־גולגולתי אידיופתי: ניתוח השלכות עלויות משוקלל לפי מדדי נטייה (Propensity Score).

השתלת תומכן בסינוס הוורידי (Stenting) לעומת דלף חדרי־צפקי (Shunt) לטיפול ביתר לחץ דם תוך־גולגולתי אידיופתי: ניתוח השלכות עלויות משוקלל לפי מדדי נטייה (Propensity Score).

מקור: JNIS
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|20/10/2026

המחקר נועד להשוות בין שתי הפרוצדורות הללו מבחינת יעילות קלינית, שיעור סיבוכים ועלויות כלכליות למערכת הבריאות לאורך זמן

יעדי לחץ דם בניהול יתר לחץ דם

יעדי לחץ דם בניהול יתר לחץ דם

מקור: NEJM
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|14/10/2026

המאמר סוקר את העדויות העדכניות ביותר בנוגע ליעדי לחץ דם סיסטולי, תוך התמקדות בשאלה האם יעד אינטנסיבי (פחות מ־120 מ”מ כספית) עדיף על היעד הסטנדרטי (פחות מ־140) עבור אוכלוסיות רחבות, כולל חולי סוכרת וקשישים?

טרמטיניב (Trametinib) הפחית דימומים תוך־מוחיים ומעבר אנדותלי־למזנכימלי במלפורמציות עורקיות־ורידיות מוחיות המושרות על ידי מוטציית KRASG12V בעכברים

טרמטיניב (Trametinib) הפחית דימומים תוך־מוחיים ומעבר אנדותלי־למזנכימלי במלפורמציות עורקיות־ורידיות מוחיות המושרות על ידי מוטציית KRASG12V בעכברים

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|11/10/2026

המחקר בדק אם עיכוב של מסלול MAPK/ERK באמצעות התרופה טרמטיניב (מעכב MEK) יכול למנוע את התפתחות הנגעים ולצמצם את תופעת ה־EndMT (מעבר אנדותלי-למזנכימלי), תהליך שבו תאי דם מאבדים את זהותם ותורמים לחולשת כלי הדם

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן