התועלת המטבולית של ניתוח שרוול קיבה עם חלוקה למחיצות בשמנים (Ann Surg)

חוקרים מברזיל מדווחים כי ניתוח שרוול קיבה (Sleeve Gastrectomy) עם שתי מחיצות (Transit Bipartition) הינה התערבות יעילה בעלת תועלת מטבולית בשמנים. הגישה יוצרת קיצור דרך לאילאום, תוך שמירה על מעבר לתריסריון.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי פרוצדורות בריאטריות קלאסיות נועדו להביא להגבלה מכאנית ותת-ספיגה. הפרוצדורה  נועדה במקור למנוע הגבלה (קיבה מינימאלית, טבעות תותב) ותת-ספיגה. המטרה היא להתאים את מערכת העיכול למזון עתיר קלוריות ע”י תיקון ההפרשה של הורמונים במערכת העיכול, מדובר בניתוח מטבולי טהור.

במסגרת המחקר סקרו החוקרים את הנתונים אודות 1,020 משתתפים שמנים שעברו את הניתוח הנ”ל בין השנים 2004-2011. למעט תוצאות זמן קצר לאחר הניתוח, הם בחנו את המידע אודות 603 משתתפים אודותם אספו נתוני מעקב.

לפני הניתוח, מדד מסת הגוף נע בין 33-72. לאחר הפרוצדורה, נרשמה ירידה של 91% בעודף מדד מסת הגוף לאחר שנה אחת, עם ירידה של 85% לאחר שלוש שנים ו-74% לאחר חמש שנים.

במהלך המעקב תוארו שני מקרי תמותה (0.2%), כאשר ב-60 מבין 1,020 (6%) זוהו סיבוכים משמעותיים במהלך 30 הימים לאחר הניתוח. 19 נדרשו לניתוח חוזר. 132 מנותחים פיתחו סיבוכים מאוחרים.

עם זאת, המטופלים דיווחו על שובע מוקדם ושיפור משמעותי בתחלואה קדם-ניתוחית . לדוגמא, ב-86% תוארה נסיגה של הסוכרת וביתר חל שיפור. בעיות נשימתיות חלפו ב-91% מהמנותחים וכאב עקב בעיות אורתופדיות חלף ב-83%.

בסיכומו של דבר, יצירת מחיצה כפולה זמנית הינה גישה משלימה מצוינת לניתוח שרוול קיבה ומובילה לירידה במשקל ונסיגה או שיפור משמעותי במחלות רקע. הפרוצדורה בכללותה עולה מעט יותר מניתוח שרוול קיבה פשוט.

Ann Surg 2012

לידיעה במדסקייפ

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

היסטוריה של מחלות אוטואימוניות והסיכון להיארעות סוכרת מסוג 1 במתבגרים

היסטוריה של מחלות אוטואימוניות והסיכון להיארעות סוכרת מסוג 1 במתבגרים

מקור: Diabetes Care
מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|18/11/2025

במאמר מדווחים פרופ’ גלעד טוויג ושותפיו מהמרכז הרפואי בשיבא על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי תחלואה אוטואימונית מאוחרת בגיל ההתבגרות מלווה בסיכון מוגבר לסוכרת מסוג 1 בבגרות בשני המינים, בפרט באלו עם מחלה אוטואימונית של בלוטת התריס ומחלת צליאק

מעכב JAK מול אנטגוניסט TNF; איזה בטוח יותר עבור מטופלים עם מחלות דלקתיות מתווכות־חיסון?

מעכב JAK מול אנטגוניסט TNF; איזה בטוח יותר עבור מטופלים עם מחלות דלקתיות מתווכות־חיסון?

מקור: JAMA Network Open
פרופ' שחף שיבר
פרופ' שחף שיבר
אין תגובות|16/09/2025

מטא־אנליזה הראתה כי אין הבדל מובהק בין שימוש במעכבי JAK לבין שימוש באנטגוניסטים של TNF מבחינת הסיכון לזיהומים חמורים או לממאירויות בקרב מטופלים עם מחלות דלקתיות מתווכות־חיסון (IMIDs)

דימום ממערכת העיכול התחתונה (JAMA)

דימום ממערכת העיכול התחתונה (JAMA)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|01/07/2024

דימום ממערכת העיכול התחתונה, המוגדר כהמטוֹכזיה, מהווה חמישית מכלל המקרים של דימום במערכת העיכול בקרב חולים הזקוקים לאשפוז בבית חולים. מאמר סקירה זה הוא סיכום של ההנחיות הקליניות של JAMA שפורסמו באפריל 2024.
מתוך הגליון הראשון של מגזין הג’ורנאל קלאב המשולב.

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן