ממחקר חדש שהוצג בכנס השנתי ה-26 מטעם ה-North American Spine Society עולה כי ב-65% מהחולים העוברים ניתוח לאיחוי עמוד-שדרה רמות וויטמין D נמוכות מ-32 ננוגרם למ”ל, ממצא העשוי להחלמה מאוחרת. רמות וויטמין D נמוכות מעלות את הסיכון לשברים, פסאודוארתרוזיס ותוצאות ניתוחיות תת-אופטימאליות.
החוקרים מוטרדים מהשכיחות הגבוהה של רמות וויטמין D בלתי-מספקות או חסר וויטמין D, בעיקר לאור הזמינות והעלות של הוויטמינים. הם מאמינים כי ניתן לשקול לערוך בדיקות סקר להערכת רמות וויטמין D בחולים המיועדים לניתוח, עם מתן תוספים עם חסר וויטמין D.
מדגם המחקר כלל 313 משתתפים שעברו ניתוח איחוי עמוד-שדרה, שכלל הסרה של הדיסקים בין שתי חוליות, או יותר. הגיל הממוצע של המשתתפים במחקר היה 55 שנים. 44% מהניתוחים היו בעמוד שדרה צווארי, 38% בעמוד שדרה חזי ו-53% בעמוד שדרה מותני.
הרמה הממוצעת של וויטמין D באוכלוסיית המחקר הייתה 28.6 ננוגרם למ”ל, כאשר 27% סבלו מחסר וויטמין D (מתחת ל-20 ננוגרם למ”ל).
בקבוצת המשתתפים עם רמות לא-מספקות של הוויטמין תוארה שכיחות גבוהה של השמנה (P=0.025) ועישון (p=0.023). כמו כן, בקבוצה זו מדדי VAS (Visual Analog Scale) היו גבוהים יותר (p=0.024), צפיפות המינראלים של העצם הייתה נמוכה יותר (p=0.032) ושכיחות החסרים הנוירולוגיים הייתה גבוהה יותר (p=0.094).
החוקרים יצרו מדד משולב להערכת מוגבלות, המבוסס על מדדי Neck Disability Index ו-Oswestry Disability Index ומצאו כי מדד המוגבלות הממוצע היה גבוה יותר משמעותית בקבוצת המשתתפים עם רמות לא-מספקות של וויטמין D (P=0.003).
למרות שמחקר קודם מצא כי ב-43% מהחולים לאחר ניתוח אורתופדי רמות וויטמין D אינן-מספקות, זהו המחקר הראשון שהתמקד רק בחולים שעברו ניתוח עמוד שדרה.
מתוך הכנס השנתי ה-26 מטעם ה-North American Spine Society
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!