נתונים חדשים מאשרים את התועלת של אנטרוסקופיה כפולת-בלון (Gastrointest Endosc)

מסקירת הנתונים בנושא מהעשור האחרון עולה כי אנטרוסקופיה כפולת-בלון (Double-Balloon Enteroscopy, או DBE בקצרה) הינה גישה בטוחה ויעילה לזיהוי מחלות במעי הדק, עם שיעורי אבחנה של 68.1% לכל המחלות של המעי הדק.

מהמחקר שנערך בסין עולה גם כי חשד לדימום מאמצע מערכת העיכול היה ההתוויה הנפוצה ביותר לאנטרוסקופיה כפולת-בלון (כ-62.5% מהפרוצדורות), עם שיעורי אבחנה גבוהים יחסית של 68% להתוויה זו. בנוסף, נגעים דלקתיים ונגעים וסקולאריים היו הממצאים הנפוצים ביותר בחולים עם חשד לדימום מאמצע מערכת העיכול במדינות מזרחיות ומערביות, בהתאמה.

במסגרת הסקירה החוקרים העריכו את כל המחקרים הנוגעים לאנטרוסקופיה כפולת-בלון אבחנתית במהלך העשור האחרון, במטרה לבחון את ההתוויות העדכניות ביותר בנושא, יכולת האבחנה, אנטרוסקופיה מלאה וסיבוכים בבדיקות של מחלות המעי הדק.

החוקרים ערכו סקירה סיסטמית של המאמרים המקוריים, שפורסמו ב-PubMed, אודות DBE להערכת מחלות של המעי הדק, שפורסמו בתקופה שבין 1 בינואר, 2002 ועד 31 במרץ, 2010. הסקירה כללה 66 מאמרים בשפה האנגלית, שדיווחו על למעלה מ-12,000 פרוצדורות.

ההתוויה הנפוצה ביותר לאנטרוסקופיה כפולת-בלון הייתה חשד לדימום מהמעי האמצעי (62.5%). תסמינים/סימנים (7.9%), חסימת מעי דק (5.8%) ומחלת קרוהן (5.8%) היוו הסיבות הנפוצות הבאות לאנטרוסקופיה כפולת-בלון.

שיעורי האבחנה של דימום מהמעי האמצעי היו 68%, בעוד ששיעורי האבחנה בנוכחות תסמינים/סימנים בלבד עמדו על 53.6%, בנוכחות חסימת מעי דק עמדו על 85.8% ובעם מחלת קרוהן עמדו על 63.4%.

כאמור, הממצאים הנפוצים ביותר היו נגעים דלקתיים ונגעים וסקולאריים, שתועדו ב-37.6% ו-65.9% מהחולים עם חשד לדימום מהמעי האמצעי במדינות מזרחיות ומערביות, בהתאמה.

לדברי החוקרים, שיעורי אנטרוסקופיה מלאה עמדו על 44%. שיעור הסיבוכים המינוריים והמג’וריים עמד על 9.1% ו-0.72%, בהתאמה.

החוקרים מסכמים וכותבים כי שיעורי האבחנה ושיעור הסיבוכים של אנטרוסקופיה כפולת-בלון מתקבלים על הדעת. הם מוסיפים כי למרות שאנטרוסקופיה כפולת-בלון לא סייע בזיהוי חלק מהנגעים, להערכתם מדובר בתוצאות מקובלות מאחר שבחלק משמעותי מהמקרים לא תחול הישנות של התסמינים בהעדר ממצאים חיוביים. במילים אחרות, ייתכן כי תוצאות שליליות בבדיקת אנטרוסקופיה כפולת-בלון יעידו על השפעה חיובית בפועל.

Gastrointest Endosc. 2011;74:563-572

לידיעה במדסקייפ

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

היסטוריה של מחלות אוטואימוניות והסיכון להיארעות סוכרת מסוג 1 במתבגרים

היסטוריה של מחלות אוטואימוניות והסיכון להיארעות סוכרת מסוג 1 במתבגרים

מקור: Diabetes Care
מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|18/11/2025

במאמר מדווחים פרופ’ גלעד טוויג ושותפיו מהמרכז הרפואי בשיבא על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי תחלואה אוטואימונית מאוחרת בגיל ההתבגרות מלווה בסיכון מוגבר לסוכרת מסוג 1 בבגרות בשני המינים, בפרט באלו עם מחלה אוטואימונית של בלוטת התריס ומחלת צליאק

מעכב JAK מול אנטגוניסט TNF; איזה בטוח יותר עבור מטופלים עם מחלות דלקתיות מתווכות־חיסון?

מעכב JAK מול אנטגוניסט TNF; איזה בטוח יותר עבור מטופלים עם מחלות דלקתיות מתווכות־חיסון?

מקור: JAMA Network Open
פרופ' שחף שיבר
פרופ' שחף שיבר
אין תגובות|16/09/2025

מטא־אנליזה הראתה כי אין הבדל מובהק בין שימוש במעכבי JAK לבין שימוש באנטגוניסטים של TNF מבחינת הסיכון לזיהומים חמורים או לממאירויות בקרב מטופלים עם מחלות דלקתיות מתווכות־חיסון (IMIDs)

דימום ממערכת העיכול התחתונה (JAMA)

דימום ממערכת העיכול התחתונה (JAMA)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|01/07/2024

דימום ממערכת העיכול התחתונה, המוגדר כהמטוֹכזיה, מהווה חמישית מכלל המקרים של דימום במערכת העיכול בקרב חולים הזקוקים לאשפוז בבית חולים. מאמר סקירה זה הוא סיכום של ההנחיות הקליניות של JAMA שפורסמו באפריל 2024.
מתוך הגליון הראשון של מגזין הג’ורנאל קלאב המשולב.

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן