עליה בקריאטינין לאחר ניתוח לבבי והסיכון למחלת כליות בטווח הארוך (Arch Intern Med)

מתוצאות מחקר חדש שפורסם ב-Archives of Internal Medicine עולה כי אף עליה קלה בריכוז קריאטינין בדם לאחר ניתוח לבבי מלווה בסיבוכים כליתיים ארוכי-טווח. החוקרים מצאו קשר מדורג בין היקף העליה בקריאטינין לאחר ניתוח לבבי ובין סיכון מוגבר למחלת כליות כרונית, התקדמות מחלת כליות ותמותה.

החוקרים מסבירים כי נזק כלייתי חריף הינו תופעה נפוצה בחולים לאחר ניתוח לבבי וידוע כי מלווה בעליה קצרת טווח במשך האשפוז בבית חולים, בסיכון לזיהומים, עלויות אשפוז ותמותה. עם זאת, ההנחה היתה כי באלו ששרדו נזק כלייתי חריף, אין סיבוכים ארוכי טווח. מחקרים שפורסמו לאחרונה הצביעו על מגמה אחרת.

החוקרים ביקשו לבחון אם קיים קשר בין היקף העליה בקריאטינין לאחר ניתוח לבבי ובין תוצאות ארוכות טווח ב-29,388 נבדקים לאחר ניתוח לבבי בין השנים 1999-2005. היקף העליה בקריאטינין הוגדר לפי אחוז השינוי מהרמה הבסיסית של קריאטינין לרמת השיא של לאחר ניתוח לבבי וסווג כהעדר עליה (מתחת ל-0%), דרגה I (1%-24%), II (25%-49%), III (50%-99%) או IV (100% ומעלה).

לאחר תקנון, החוקרים מצאו כי היארעות מחלת כליות כרונית, התקדמות מחלת כליות ותמותה עלו בחולים עם עליה גדולה יותר ברמת קריאטינין, כאשר הסיכון היה גבוה יותר משמעותית מיד לאחר העליה בקריאטינין, ונחלש עם הזמן.

Arch Intern Med 2011; 171:226-233

לידיעה במדסקייפ

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

שכיחות ומשמעות פרוגנוסטית של פגיעה או אוטם מיוקרדיאלי סביב ניתוחים לא־לבביים גדולים בקשישים

שכיחות ומשמעות פרוגנוסטית של פגיעה או אוטם מיוקרדיאלי סביב ניתוחים לא־לבביים גדולים בקשישים

מקור: Age and Ageing
פרופ' אלי מזרחי
פרופ' אלי מזרחי
אין תגובות|18/05/2026

מחקר רב־מרכזי חדש שבחן את השכיחות ואת המשמעות הקלינית של פגיעה או אוטם מיוקרדיאלי סביב ניתוחים לא־לבבי  (Perioperative Myocardial Injury/Infarction  – PMI) בקרב מטופלים מבוגרים העוברים ניתוחים גדולים

הערך של קריטריוני EEG ממאירים ספורים לעומת מרובים להפחתת חוסר הוודאות הפרוגנוסטי במטופלים השרויים בתרדמת לאחר דום לב

הערך של קריטריוני EEG ממאירים ספורים לעומת מרובים להפחתת חוסר הוודאות הפרוגנוסטי במטופלים השרויים בתרדמת לאחר דום לב

מקור: Neurology
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|13/05/2026

מחקר זה נועד לבחון אם נוכחות של כמה קריטריונים ממאירים במקביל משפרת את הדיוק בניבוי תוצאות נוירולוגיות גרועות ומפחיתה את חוסר הוודאות

אפיבקסבן והסיכון לשבץ חוזר בהפרעה בפעילות חדר שמאל; ניתוח משני של ניסוי ARCADIA Trial

אפיבקסבן והסיכון לשבץ חוזר בהפרעה בפעילות חדר שמאל; ניתוח משני של ניסוי ARCADIA Trial

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|10/02/2026

יש אי־וודאות משמעותית לגבי הקשר בין אי־ספיקת חדר שמאל (Left Ventricular Dysfunction, LVD) לבין הסיכון לשבץ חוזר, וכן לגבי סוג הטיפול האנטיתרומבוטי האופטימלי למניעת שבץ חוזר בקבוצת חולים זו

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן