חוקרים אירופאים מדווחים כי הצבת תומכן יעילה בטיפול בהיצרות של שתלי Saphenous Vein בחולים לאחר ניתוח מעקפים (CABG), כאשר תומכן מסוג SES (Sirolimus-Eluting Stent) נמצא יעיל יותר לרה-וסקולריזציה, בהשוואה לתומכן מתכתי BMS (Bare Metal Stent).
החוקרים חילקו באקראי 75 חולים לאחר CABG , עם 96 נגעים ב-Saphenous Vein, לטיפול בהצבת תומכן SES או תומכן BMS.
לאחר שישה חודשי מעקב, אובדן מאוחר בתוך הסטנט עמד על 0.38 מ”מ במטופלי SES, בהשוואה ל-0.79 מ”מ במטופלי BMS. היצרות חוזרת בתומכן ובסגמנט עמדה על 11.3% במטופלי SES, בהשוואה ל-30.6% במטופלי BMS. חציון נפח האינטימה עמד על 1 מ”מ בלבד במטופלי SES, בהשוואה ל-24 מ”מ במטופלי BMS. שיעורי TLR (Target Lesion Revascularization) עמדו על 5.3% במטופלי SES, לעומת 21.6% במטופלי BMS.
לא נמצאו הבדלים בשיעורי התמותה או אוטמים לבביים.
למרות שתוצאות הטיפול ב-SES נראות מבטיחות לאחר חצי שנה, החוקרים מזהירים כי פלאקים בשתלי Saphenous Vein הם עתירי שומן, רכים, ומועדים להיקרע. בנוסף, היארעות נזק פרימיוקרדיאלי היתה גדולה יותר בעקבות השתלת SES, ולכן ייתכן כי מעקב ארוך יותר עלול לחשוף תוצאות פחות טובות.
כמו כן, החוקרים מגלים כי גודל המדגם הקטן לא איפשר להסיק מסקנה חזקה באשר לתועלת הקלינית של טיפולי SES, בהשוואה ל-BMS.
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!